Embolización de la arteria genicular en la artrosis de rodilla
Objetivo: Evaluar la efectividad, la seguridad y el coste-efectividad de la embolización de la arteria genicular (EAG) para el tratamiento de la artrosis de rodilla (AR) leve o moderada, refractaria al tratamiento habitual, o grave en personas no candidatas a cirugía. Método: Se llevó a cabo una rev...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2025 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:320641 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/320641 https://dx.doi.org/urn:doi:10.1016/j.gaceta.2025.102459 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Arteria genicular Dolor Economic evaluation Embolización Embolization Evaluación económica Genicular artery Knee osteoarthritis Osteoartritis de rodilla Pain Revisión sistemática Systematic review |
| Sumario: | Objetivo: Evaluar la efectividad, la seguridad y el coste-efectividad de la embolización de la arteria genicular (EAG) para el tratamiento de la artrosis de rodilla (AR) leve o moderada, refractaria al tratamiento habitual, o grave en personas no candidatas a cirugía. Método: Se llevó a cabo una revisión sistemática con metaanálisis y un análisis de costes para comparar la EAG y el tratamiento habitual, desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español, con un horizonte temporal de 1 año. Se estimó la mejora en salud necesaria para que la EAG se considere coste-efectiva, con un umbral de 25.000 D /año de vida ajustado por calidad (AVAC). Resultados: Se incluyeron dos ensayos controlados aleatorizados. Los resultados en dolor fueron inconsistentes y no se observaron efectos significativos en la función general, la calidad de vida ni la necesidad de medicación para el dolor. No se observaron complicaciones graves ni eventos adversos mayores. La calidad de la evidencia fue de moderada a baja. No se identificaron evaluaciones económicas previas. El coste incremental de la EAG sería de 3.432,37 D /paciente, requiriendo una mejora de 0,137 AVAC/paciente para ser coste-efectiva. Conclusiones: La evidencia de certeza moderada a baja no permite concluir si hay diferencias entre la EAG y el tratamiento habitual para la AR. Sin embargo, el uso de la EAG incrementaría los costes. Se necesitan ensayos controlados aleatorizados de mayor tamaño para determinar los efectos de la EAG en el dolor crónico secundario a la AR y establecer si podría ser coste-efectiva desde la perspectiva del SNS. |
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