Aplicación de tests serológicos para la identificación de infecciones recientes por VIH en Cataluña
Esta tesis doctoral es el resultado de la aplicación de los tests serológicos para identificar infecciones recientes (IR) entre los nuevos diagnósticos de VIH. Los trabajos que se presentan han sido coordinados por el Centre d'Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i...
| Autores: | , |
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2015 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:128799 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/128799 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Infeccions recents Infecciones recientes Recent infections VIH Test serològis per detectar infeccions recents Test serológicos para detectar infecciones recientes Test for recent infection |
| Sumario: | Esta tesis doctoral es el resultado de la aplicación de los tests serológicos para identificar infecciones recientes (IR) entre los nuevos diagnósticos de VIH. Los trabajos que se presentan han sido coordinados por el Centre d'Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya, y han participado hospitales, laboratorios de atención primaria, una clínica de infecciones de transmisión sexual y centros de cribado alternativos. El laboratorio responsable de analizar las muestras mediante los tests para identificar IR fue el Servicio de Microbiología del Hospital Univesitari Germans Trias i Pujol. En el primer artículo de esta tesis, se introduce el Serological Testing Algorithm for Recent HIV Seroconversions por primera vez en España. Este test permite identificar los pacientes con IR por VIH. Aplicando este test se han descrito las características epidemiológicas de los pacientes con IR por VIH. En este proyecto, conocido con el nombre de Algoritme Estandarditzat per la detecció de Recent Infectats pel VIH (AERI-VIH) participaron centros situados en Cataluña, Madrid, San Sebastián, Granada y La Rioja. A partir del mismo estudio AERI, realizado entre los años 2003 - 2005, los laboratorios del Hospital Clínic y de la Fundació IrsiCaixa realizaron el genotipado de las muestras correspondientes a los pacientes identificados mediante el test STARHS como IR. A partir de esos genotipados se estimó la prevalencia de resistencias transmitidas y de subtipos de VIH-1 no B. De este trabajo surgió el segundo artículo de esta tesis doctoral. Después de estos dos trabajos realizados con muestras recogidas entre los años 2003 y 2005, se incorporó la identificación de IR por VIH al Sistema Integrado de la Vigilancia Epidemiológica del SIDA/VIH/ITS de Cataluña. Para este nuevo periodo, debido a que el test usado en el primer estudio, el test Vironostika, dejó de estar disponible comercialmente, el laboratorio empezó a usar un nuevo test, el test BED-CEIA. Para asegurar que los resultados obtenidos por ambos tests eran comparables, se realizó un estudio de concordancia. El tercer capítulo de esta tesis doctoral presenta los resultados de este estudio de concordancia. En el siguiente capítulo de la tesis doctoral, se presentan los resultados de la incorporación del test para identificar IR en el sistema de vigilancia del VIH en Cataluña, durante el periodo 2006-2008. En este estudio participaron 14 hospitales y 8 centros de cribado alternativos situados en su mayoría en Barcelona y su ámbito metropolitano, y también en Lleida, Reus, Tortosa, Vilafranca, Vic y Palamós. Finalmente, a partir de la identificación de IR en los centros que participaron en el estudio AERI, se estimó la incidencia de VIH para el periodo global: 2003-2008. Para la estimación del cálculo de la incidencia se usó el estimador propuesto por Mc Walter. |
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