Estadificación prequirúrgica del carcinoma endometrial mediante ecografía en dos y tres dimensiones
Objectius: El nostre objectiu era comparar el rendiment diagnòstic de l'ecografia transvaginal (ETV) i la ressonància magnètica (RM) per predir la profunditat de la invasió miometrial (IMP) i la invasió estromal cervical (IEC) en pacients amb càncer d'endometri (CE). Mètodes: Estudi prospe...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2021 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:245131 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/245131 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Carcinoma d'endometri Carcinoma de endometrio Endometrial cancer Ecografia ginecológica Ecografía ginecológica Gynecological ultrasound Ciències de la Salut |
| Sumario: | Objectius: El nostre objectiu era comparar el rendiment diagnòstic de l'ecografia transvaginal (ETV) i la ressonància magnètica (RM) per predir la profunditat de la invasió miometrial (IMP) i la invasió estromal cervical (IEC) en pacients amb càncer d'endometri (CE). Mètodes: Estudi prospectiu i consecutiu que inclou totes les pacients amb CE diagnosticades entre l'octubre del 2013 i el juliol del 2018 a l'Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. Es va realitzar una estadificació preoperatòria amb ETV i ressonància magnètica seguida d'una estadificació quirúrgica. La histologia final es va considerar com a estàndard de referència. Es van calcular la sensibilitat, l'especificitat, les raons de verosimilitut i la precisió diagnòstica per a les dues tècniques d'imatge per a la predicció de la IMP i la IEC. Es va calcular l'índex d'acord. Es van utilitzar les directrius STARD 2015. Resultats: Es van incloure un total de 177 pacients consecutivament. La sensibilitat va ser major per a ETV en comparació amb la ressonància magnètica, tant per a la predicció de IMP (68% (95% IC 55-79) enfront del 60% (95% IC 47-72), respectivament) com de IEC (49% (95% CI 35- 62) contra el 29% (IC del 95% 18-43), respectivament). Les especificitats van ser similars per a la predicció de IMP (ETV 84% (95% CI 77-90) i ressonància magnètica 92% (95% CI 85-96)) i iguals per a IEC (95% (95% CI 90-98). L'índex d'acord entre ETV i RN va ser de 0,74 per a IMP i 0,99 per a IEC. Conclusions: El rendiment diagnòstic de la ETV no és inferior a la ressonància magnètica per a la predicció de IMP i IEC en el carcinoma endometrial i pot tenir un paper com a tècnica d'imatge de primera línia en l'avaluació preoperatòria del càncer d'endometri. |
|---|