Influència de l'ocupació sobre el risc d'infecció i hospitalització pel virus de la grip A(H1N1)pdm09
Aquest estudi va tenir com a objectiu analitzar l'existència d'una associació entre la classe social (categoritzats per tipus d'ocupació) i per analitzar les relacions entre l'exposició ocupacional i la infecció de la grip i l'hospitalització durant l'onada de pandèmia...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de documento: | tese |
| Estado: | Versão publicada |
| Data de publicação: | 2016 |
| País: | España |
| Recursos: | CBUC, CESCA |
| Repositório: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/401873 |
| Acesso em linha: | http://hdl.handle.net/10803/401873 |
| Access Level: | Acceso aberto |
| Palavra-chave: | Grip Gripe Influenza Influenzavirus Virus de la gripe Influenza viruses Epidèmies Epidemias Epidemics Ciències de la Salut 614 |
| Resumo: | Aquest estudi va tenir com a objectiu analitzar l'existència d'una associació entre la classe social (categoritzats per tipus d'ocupació) i per analitzar les relacions entre l'exposició ocupacional i la infecció de la grip i l'hospitalització durant l'onada de pandèmia de 2009 a 2010 i l'epidèmia de grip de temporada 2010-2011 a Espanya. Aquest estudi multicèntric va comparar casos confirmats de manera ambulatòria de la grip A (H1N1) pmd09 mitjançant controls ambulatoris per mesurar el risc d'infecció, i amb casos confirmats de pacients hospitalitzats.. Les variables d'estudi van ser: edat, estat civil, tabac i alcohol, embaràs, malaltia pulmonar obstructiva crònica, insuficiència respiratòria crònica, malaltia cardiovascular, diabetis, malaltia hepàtica crònica, índex de massa corporal> 40, el tractament mitjançant corticosteroides i l’estat vacunal dels pacients. Es van registrar els casos de manera literal i es van agrupar segons la classe social i l’ocupació en el cas dels treballadors manuals i no manuals. Els llocs de treball es van classificar també pel que feia al seu alt, mitjà o baix risc d'exposició a la grip. Es va realitzar una anàlisi de regressió logística condicional. Hi havia 720 casos hospitalitzats de grip confirmada per transcripció inversa de la polimerasa-reacció en cadena (RT-PCR), 996 casos ambulatoris i 1062 controls ambulatoris inclosos en l'estudi. No s'ha trobat relació entre la classe social ocupacional i A (H1N1), la infecció pmd09 [quocient de probabilitats ajustat (ORA) 0 · 97, 95% interval de confiança (CI) 0,74-1,27], sinó una associació (ORA 1,53, IC del 95% 1.01- es va observar 2,31) entre la classe ocupacional i hospitalització per a pmd09 (H1N1). El grup d'alt risc d'exposició ocupacional es compon exclusivament de treballadors de la salut. Després d'ajustar per edat, sexe, estat de vacunació i les variables de predicció d'infecció per grip, els pacients amb un alt risc d'exposició ocupacional tenien un AOR de 2,14 (IC del 95%: 1,25-3,66) de ser un cas de grip ambulatòria i un AOR de 0,43 ( IC del 95%: 0,20 fins a 0,95) de ser un cas de la grip per a pacients hospitalitzats, en comparació amb aquells amb un baix risc. La vacunació contra la grip era un factor de protecció per a A (H1N1), la infecció pmd09 (ORA 0 · CI 41, 95% 0 · 23-0 · 73) però no per a l'hospitalització. Arribem a la conclusió que els treballadors manuals tenen el major risc d'hospitalització quan estan infectades per la grip que altres ocupacions, però que no tenen una probabilitat diferent d'estar infectats per la grip. Un alt risc d'exposició ocupacional és un factor de risc per a la infecció per influença, però no per a l'hospitalització. L'efectivitat ajustada de vacunació contra la grip va ser del 59% (IC del 95%: 27% -77%) quan es comparen els casos de grip ambulatòria amb els pacients ambulatoris sense símptomes de la grip i va aconseguir el 74% (IC 95%: 42% -88%) quan es consideren els riscos laborals. |
|---|