Lesiones mamarias no palpables: Biopsia por congelación
Introducción: El interés prioritario del examen microscópico intraoperatorio de una biopsia de mama es la obtención del diagnóstico histológico; pero en el caso de lesiones malignas, también es importante el conocer el estado de los márgenes de resección quirúrgica, con objeto de realizar en un sólo...
| Autores: | , , , , , |
|---|---|
| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2002 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad de Navarra |
| Repositorio: | Dadun. Depósito Académico Digital de la Universidad de Navarra |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:dadun.unav.edu:10171/39366 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10171/39366 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Materias Investigacion::Ciencias de la Salud Lesiones mamarias no palpables Biopsia mamaria Cortes por congelación Nonpalpable breast lesions Breast biopsy Frozen section |
| Sumario: | Introducción: El interés prioritario del examen microscópico intraoperatorio de una biopsia de mama es la obtención del diagnóstico histológico; pero en el caso de lesiones malignas, también es importante el conocer el estado de los márgenes de resección quirúrgica, con objeto de realizar en un sólo acto quirúrgico el tratamiento definitivo. Material y Métodos: Se revisan 215 biopsias por congelación correspondientes a lesiones mamarias no palpables (LNP), practicadas bajo control de arpón marcador; seguidas posteriormente durante 36 meses. El espécimen obtenido, una vez marcado en sus bordes (orientación de la pieza) fue teñido con tinta china y radiografiado. Tras ser cortado de forma seriada, fue nuevamente radiografiado, lo que permitió seleccionar el/los cortes que serán sometidos a estudio morfológico por congelación. Resultados: el 53,9% de las LNP biopsiadas correspondían a microcalcificaciones, 31,6 densidades anormales y 14,6 presentaban densidades anormales asociadas a microcalcificaciones. En 110 casos se trató de carcinomas. En 11 casos la biopsia por congelación no permitió un diagnóstico definitivo que debió diferirse hasta el estudio en parafina. No existieron falsos positivos, y en 5 casos (2,3%) el diagnóstico definitivo difirió del intraoperatorio. En otros 5 casos el estudio en parafina advirtió de la afectación de los bordes de resección siendo precisa una nueva intervención quirúrgica. Conclusiones: La biopsia por congelación en el caso de LNP permite no sólo el diagnóstico morfológico, sino en la mayoría de los casos asegurar el estado de los márgenes de resección evitando una nueva intervención quirúrgica. |
|---|