Anemia hemolítica autoinmune, complicación poco frecuente de la colitis ulcerosa

La anemia hemolítica autoinmune es una complicación que de forma poco frecuente se asocia a la colitis ulcerosa. Al revisar retrospectivamente los casos de colitis ulcerosa atendidos en nuestro hospital entre enero de 1984 y agosto de 1993, de un total de 210 pacientes tres presentaban anemia hemolí...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Castellví Suaña, Josep Maria, Perelló Juan, Antonia, Cervantes Arnau, Xavier, Guardiola, Jordi, Baliellas Comellas, Mª Carme, Xiol Quingles, Xavier
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:1994
País:España
Institución:Varias* (Consorci de Biblioteques Universitáries de Catalunya, Centre de Serveis Científics i Acadèmics de Catalunya)
Repositorio:Recercat. Dipósit de la Recerca de Catalunya
OAI Identifier:oai:recercat.cat:2445/180794
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/2445/180794
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Colitis ulcerosa
Anèmia hemolítica
Complicacions (Medicina)
Ulcerative colitis
Hemolytic anemia
Complications (Medicine)
Descripción
Sumario:La anemia hemolítica autoinmune es una complicación que de forma poco frecuente se asocia a la colitis ulcerosa. Al revisar retrospectivamente los casos de colitis ulcerosa atendidos en nuestro hospital entre enero de 1984 y agosto de 1993, de un total de 210 pacientes tres presentaban anemia hemolítica autoinmune con Coombs directo positivo. Se trataba de dos hombres y una mujer con afectación del colon izquierdo por colitis ulcerosa con actividad moderada. En dos casos el diagnóstico de la hemólisis fue prevío al de la colitis ulcerosa y en el otro posterior. En el único paciente en tratamiento con salazopirina. ésta fue suspendida sin mejoría de la anemia. Los tres casos fueron tratados con corticoides. resolviéndose la hemólisis en uno de ellos. Lo dos que no respondieron al tratamiento médico fueron esplenectomizados con curación de la anemia. En ningún caso fue necesaria la colectomía. Después de la supresión de la salazopirina y del tratamiento con corticoides, creemos que la siguiente opción terapéutica en los pacientes con colitis ulcerosa y anemia hemolítica debe ser la esplenectomía, reservando la colectomía para los que no responden y para aquellos con colitis ulcerosa severa refractaria a los esteroides. En los pacientes con colitis ulcerosa y anemia se debe tener en cuenta la posibilidad de anemia hemolítica autoinmune ya que, aunque es poco frecuente, responde bien a un tratamiento adecuado.