Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic

Aquest treball ha estat dirigit a investigar les característiques de l'excitabilitat cortical del sistema motor en el dany axonal difús (DAD), conseqüència d'un Traumatisme Cranioencefàlic greu (TCE). Hem aplicat diversos paradigmes d'estimulació magnètica transcranial (TMS) de polsos...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Bernabeu Guitart, Montserrat|||0000-0003-2037-3069
Tipo de recurso: tesis de maestría
Fecha de publicación:2013
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:catalán
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:114839
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/114839
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Traumatismes cranioencefàlics
id ES_8eecfc86aecefa3d8770d32af496da92
oai_identifier_str oai:ddd.uab.cat:114839
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
spelling Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàticBernabeu Guitart, Montserrat|||0000-0003-2037-3069Traumatismes cranioencefàlicsAquest treball ha estat dirigit a investigar les característiques de l'excitabilitat cortical del sistema motor en el dany axonal difús (DAD), conseqüència d'un Traumatisme Cranioencefàlic greu (TCE). Hem aplicat diversos paradigmes d'estimulació magnètica transcranial (TMS) de polsos simples, sobre l'escorça motora, per avaluar l'excitabilitat cortical i els mecanismes excitatoris i inhibitoris. Els paràmetres inclouen el llindar motor en repòs (MT), l'àrea sota la corba dels potencials motors evocats compostos (MEP), corbes d'estímul resposta, la variabilitat dels MEPs i la durada del període de silenci (SP). El grup de pacients en general va mostrar un MT més alt que els pacients, àrees dels MEPs més petites, i menor increment en les corbes en comparació amb els controls normals (p 0,05). Les alteracions en l'excitabilitat van ser significativament més pronunciades amb l'augment de la gravetat del DAD (p 0,005) i la presència de deteriorament motor (p 0,05), mentre que la coexistència de lesions focals no va afectar el grau dels canvis del MEPs. La variabilitat dels MEPs va ser significativament menor en el grup que presentava sols dèficit motor (P 0,05). La inhibició cortical, segons mostrava la durada del SP, no va mostrar diferències significatives en cap dels grups de pacients. En conclusió, les nostres troballes reforcen el concepte de que l'alteració dels fenòmens excitatoris i inhibitoris en l'escorça motora no son processos paral·lels, i aporten informació sobre els diferents patrons d'alteració en el DAD. A més, aquestes dades suggereixen que les alteracions en els mecanismes excitatoris corticoespinals es determinen principalment per la gravetat del DAD i mostren una relació significativa amb l'afectació clínica en relació a la funció motora després d'un TCE greu que afecta difusament les connexions corticals del sistema motor. Des d'un punt de vista clínic, aquest estudi indica que la neurofisiologia hauria de ser considerada com una exploració complementaria a l'exploració neurològica en el TCE greu.Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de MedicinaUniversitat Autònoma de Barcelona. Facultat de MedicinaTormos Muñoz, Josep Maria 22013-01-0120132013-01-01Treball de fi de postgrauhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccVoRhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://ddd.uab.cat/record/114839reponame:Dipòsit Digital de Documents de la UABinstname:Universitat Autònoma de BarcelonaCataláncatopen accesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:ddd.uab.cat:1148392026-06-06T12:50:31Z
dc.title.none.fl_str_mv Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
title Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
spellingShingle Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
Bernabeu Guitart, Montserrat|||0000-0003-2037-3069
Traumatismes cranioencefàlics
title_short Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
title_full Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
title_fullStr Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
title_full_unstemmed Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
title_sort Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
dc.creator.none.fl_str_mv Bernabeu Guitart, Montserrat|||0000-0003-2037-3069
author Bernabeu Guitart, Montserrat|||0000-0003-2037-3069
author_facet Bernabeu Guitart, Montserrat|||0000-0003-2037-3069
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina
Universitat Autònoma de Barcelona. Facultat de Medicina
Tormos Muñoz, Josep Maria
dc.subject.none.fl_str_mv Traumatismes cranioencefàlics
topic Traumatismes cranioencefàlics
description Aquest treball ha estat dirigit a investigar les característiques de l'excitabilitat cortical del sistema motor en el dany axonal difús (DAD), conseqüència d'un Traumatisme Cranioencefàlic greu (TCE). Hem aplicat diversos paradigmes d'estimulació magnètica transcranial (TMS) de polsos simples, sobre l'escorça motora, per avaluar l'excitabilitat cortical i els mecanismes excitatoris i inhibitoris. Els paràmetres inclouen el llindar motor en repòs (MT), l'àrea sota la corba dels potencials motors evocats compostos (MEP), corbes d'estímul resposta, la variabilitat dels MEPs i la durada del període de silenci (SP). El grup de pacients en general va mostrar un MT més alt que els pacients, àrees dels MEPs més petites, i menor increment en les corbes en comparació amb els controls normals (p 0,05). Les alteracions en l'excitabilitat van ser significativament més pronunciades amb l'augment de la gravetat del DAD (p 0,005) i la presència de deteriorament motor (p 0,05), mentre que la coexistència de lesions focals no va afectar el grau dels canvis del MEPs. La variabilitat dels MEPs va ser significativament menor en el grup que presentava sols dèficit motor (P 0,05). La inhibició cortical, segons mostrava la durada del SP, no va mostrar diferències significatives en cap dels grups de pacients. En conclusió, les nostres troballes reforcen el concepte de que l'alteració dels fenòmens excitatoris i inhibitoris en l'escorça motora no son processos paral·lels, i aporten informació sobre els diferents patrons d'alteració en el DAD. A més, aquestes dades suggereixen que les alteracions en els mecanismes excitatoris corticoespinals es determinen principalment per la gravetat del DAD i mostren una relació significativa amb l'afectació clínica en relació a la funció motora després d'un TCE greu que afecta difusament les connexions corticals del sistema motor. Des d'un punt de vista clínic, aquest estudi indica que la neurofisiologia hauria de ser considerada com una exploració complementaria a l'exploració neurològica en el TCE greu.
publishDate 2013
dc.date.none.fl_str_mv 2
2013-01-01
2013
2013-01-01
dc.type.none.fl_str_mv Treball de fi de postgrau
http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
VoR
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
dc.identifier.none.fl_str_mv https://ddd.uab.cat/record/114839
url https://ddd.uab.cat/record/114839
dc.language.none.fl_str_mv Catalán
cat
language_invalid_str_mv Catalán
language cat
dc.rights.none.fl_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/
dc.rights.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
instname:Universitat Autònoma de Barcelona
instname_str Universitat Autònoma de Barcelona
reponame_str Dipòsit Digital de Documents de la UAB
collection Dipòsit Digital de Documents de la UAB
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869413169228677120
score 15,300724