Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds

Introducció: L'objectiu d'aquest estudi va ser determinar la presència de Cutibacterium acnes (abans anomenat Propionibacterium acnes) a la pell i als teixits profunds en un escenari clínic real de pacients intervinguts d'artroplàstia primària invertida d’espatlla. Mètodes: Aquest est...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Marí Molina, Raquel
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2019
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/668070
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/668070
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Cutibacterium acnes
Protèsi d'espatlla
Prótesis de hombro
Shoulder arthroplasty
Ciències de la Salut
617
id ES_8dfdb394a6f053d37a8ebdb909ddc8ff
oai_identifier_str oai:www.tdx.cat:10803/668070
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
title Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
spellingShingle Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
Marí Molina, Raquel
Cutibacterium acnes
Protèsi d'espatlla
Prótesis de hombro
Shoulder arthroplasty
Ciències de la Salut
617
title_short Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
title_full Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
title_fullStr Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
title_full_unstemmed Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
title_sort Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profunds
dc.creator.none.fl_str_mv Marí Molina, Raquel
author Marí Molina, Raquel
author_facet Marí Molina, Raquel
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Torrens Cánovas, Carlos
Puig Verdié, Lluís
Monllau García, Juan Carlos
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia
dc.subject.none.fl_str_mv Cutibacterium acnes
Protèsi d'espatlla
Prótesis de hombro
Shoulder arthroplasty
Ciències de la Salut
617
topic Cutibacterium acnes
Protèsi d'espatlla
Prótesis de hombro
Shoulder arthroplasty
Ciències de la Salut
617
description Introducció: L'objectiu d'aquest estudi va ser determinar la presència de Cutibacterium acnes (abans anomenat Propionibacterium acnes) a la pell i als teixits profunds en un escenari clínic real de pacients intervinguts d'artroplàstia primària invertida d’espatlla. Mètodes: Aquest estudi prospectiu va incloure 90 pacients, als que es va implantar una artroplàstia primària invertida d'espatlla. Es van obtenir 12 biòpsies de teixit per a cultiu durant el procediment quirúrgic. Cada mostra es va homogeneïtzar i es va utilitzar per a inocular a plaques d’agar de PolyVitex (bioMérieux, Marcy-l'Etoile, França) i Schaedler (bioMérieux). Es va realizar el mateix procediment amb un brou de tioglicolat. Es va considerar un cultiu positiu per C. acnes quan es va observar el creixement de 2 o més colònies. Es va extreure el DNA total dels C acnes aïllats utilitzant el mètode InstaGene Matrix (Bio-Rad Laboratories, Hercules, CA, USA) per a determinar el filotip, i fer la tipificació seqüencial de locus simple i multi-loci (SLST i MLST, respectivament). Resultats: Es van obtenir 1080 cultius de teixits procedents dels 90 pacients inclosos i 62 d’aquests cultius de teixits (5,7%) van ser positius per a C acnes. Abans de la implantació de la pròtesi, hi havia 22 teixits positius per C.acnes. El C. acnes va ser aïllat en 17 pacients (18,8%). Es van enviar 38 mostres positives per a la caracterització molecular mitjançant els mètodes SLST i MLST. Molts dels grups aïllats pertanyien al filotip IB i al complex clonal (CC) 36 o filotipos II i CC53. Un dels pacients amb cultius positius va acabar desenvolupant una infecció articular periprotètica. Discussió: En l’escenari real de pacients sotmesos a artroplàsties primàries invertides d’espatlla amb profilaxi antibiótica i preparació de la pell preoperatòria estàndard amb clorhexidina, el C. acnes es va aïllar a les capes profundes del 18,8% dels pacients. Trobem descrit que els subtipus C acnes K1 i K2 (que pertanyen al filotip II i CC53), es troben és freqüentment implicats en la infecció de les pròtesis articulars, i són els subtipus més aïllats en la nostra mostra.
publishDate 2019
dc.date.none.fl_str_mv 2019
2019
2019
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10803/668070
url http://hdl.handle.net/10803/668070
dc.language.none.fl_str_mv Catalán
language_invalid_str_mv Catalán
dc.rights.none.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 118 p.
application/pdf
application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universitat Autònoma de Barcelona
publisher.none.fl_str_mv Universitat Autònoma de Barcelona
dc.source.none.fl_str_mv TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
reponame:TDR. Tesis Doctorales en Red
instname:CBUC, CESCA
instname_str CBUC, CESCA
reponame_str TDR. Tesis Doctorales en Red
collection TDR. Tesis Doctorales en Red
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869413091619373056
spelling Cutibacterium acnes després de la preparació quirúrgica de les artroplàsties d’ espatlla: de la pell als teixits profundsMarí Molina, RaquelCutibacterium acnesProtèsi d'espatllaPrótesis de hombroShoulder arthroplastyCiències de la Salut617Introducció: L'objectiu d'aquest estudi va ser determinar la presència de Cutibacterium acnes (abans anomenat Propionibacterium acnes) a la pell i als teixits profunds en un escenari clínic real de pacients intervinguts d'artroplàstia primària invertida d’espatlla. Mètodes: Aquest estudi prospectiu va incloure 90 pacients, als que es va implantar una artroplàstia primària invertida d'espatlla. Es van obtenir 12 biòpsies de teixit per a cultiu durant el procediment quirúrgic. Cada mostra es va homogeneïtzar i es va utilitzar per a inocular a plaques d’agar de PolyVitex (bioMérieux, Marcy-l'Etoile, França) i Schaedler (bioMérieux). Es va realizar el mateix procediment amb un brou de tioglicolat. Es va considerar un cultiu positiu per C. acnes quan es va observar el creixement de 2 o més colònies. Es va extreure el DNA total dels C acnes aïllats utilitzant el mètode InstaGene Matrix (Bio-Rad Laboratories, Hercules, CA, USA) per a determinar el filotip, i fer la tipificació seqüencial de locus simple i multi-loci (SLST i MLST, respectivament). Resultats: Es van obtenir 1080 cultius de teixits procedents dels 90 pacients inclosos i 62 d’aquests cultius de teixits (5,7%) van ser positius per a C acnes. Abans de la implantació de la pròtesi, hi havia 22 teixits positius per C.acnes. El C. acnes va ser aïllat en 17 pacients (18,8%). Es van enviar 38 mostres positives per a la caracterització molecular mitjançant els mètodes SLST i MLST. Molts dels grups aïllats pertanyien al filotip IB i al complex clonal (CC) 36 o filotipos II i CC53. Un dels pacients amb cultius positius va acabar desenvolupant una infecció articular periprotètica. Discussió: En l’escenari real de pacients sotmesos a artroplàsties primàries invertides d’espatlla amb profilaxi antibiótica i preparació de la pell preoperatòria estàndard amb clorhexidina, el C. acnes es va aïllar a les capes profundes del 18,8% dels pacients. Trobem descrit que els subtipus C acnes K1 i K2 (que pertanyen al filotip II i CC53), es troben és freqüentment implicats en la infecció de les pròtesis articulars, i són els subtipus més aïllats en la nostra mostra.Background: The aim of this study was to determine the presence of Cutibacterium acnes (formerly Propionibacterium acnes) on the skin and in deep tissue in a real clinical scenario of primary reverse shoulder arthroplasty. Methods: This prospective study included 90 primary reverse shoulder arthroplasties, and 12 cultures were obtained from each patient. Each sample was homogenized and used to inoculate PolyVitex (bioMérieux, Marcy-l’Etoile, France) agar and Schaedler (bioMérieux) agar plates. The same procedure was also followed with a thioglycolate broth. Culture was considered positive for C acnes when 2 or more colonies were observed. Total DNA from C acnes isolates was extracted using the InstaGene Matrix (Bio-Rad Laboratories, Hercules, CA, USA) method. The phylotype was determined, and single-locus sequence typing was done on all isolates. Results: We obtained 1080 tissue cultures from the 90 patients included, and 62 of those tissue cultures (5.7%) were positive for C acnes. There were 22 C acnes–positive tissue cultures before prosthesis implantation and 40 after implantation. C acnes was isolated in 17 patients (18.8%). We sent 38 positive samples for blinded phylotyping, single-locus sequence typing, and multi-locus sequence typing type determination. Many of the clusters isolated belonged to phylotype IB and clonal complex (CC) 36 or phylotype II and CC53. Discussion: In the real scenario of patients undergoing primary reverse shoulder arthroplasty using antibiotic prophylaxis and standard preoperative skin preparation with chlorhexidine, C acnes was isolated in the deep layers of 18.8% of the patients. The C acnes K1 and K2 subtypes (belonging to phylotype II and CC53), reported to be commonly involved in prosthetic joint infection, were usually isola.Universitat Autònoma de BarcelonaTorrens Cánovas, CarlosPuig Verdié, LluísMonllau García, Juan CarlosUniversitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia201920192019info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion118 p.application/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10803/668070TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)reponame:TDR. Tesis Doctorales en Redinstname:CBUC, CESCACatalánL'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:www.tdx.cat:10803/6680702026-06-14T12:46:07Z
score 15,300724

Similares en LA Referencia