Análisis de la participación y cumplimiento de la prueba de cribado en un programa de detección precoz de la neoplasia colorrectal. Influencia de la forma de contacto con la población diana

Introducción:Fuera de toda duda la utilidad de los programas de screening del Cáncer Colo Rectal (CCR) basados en la detección de sangre oculta en heces en su misión de conseguir una disminución de la mortalidad por ésta patología, los esfuerzos deben ahora dirigirse hacia la forma de aumentar la pa...

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Detalles Bibliográficos
Autor: Courtier Bonafont, Ricardo
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2001
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/4243
Acceso en línea:http://www.tdx.cat/TDX-0111102-112944
http://hdl.handle.net/10803/4243
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Diagnóstico precoz
Cribado cáncer colorrectal
Sangre oculta heces
Ciències de la Salut
616
616.3
Descripción
Sumario:Introducción:Fuera de toda duda la utilidad de los programas de screening del Cáncer Colo Rectal (CCR) basados en la detección de sangre oculta en heces en su misión de conseguir una disminución de la mortalidad por ésta patología, los esfuerzos deben ahora dirigirse hacia la forma de aumentar la participación de la población general en éstos estudios.<br/>Objetivos:El objetivo de éste estudio ha sido demostrar si es posible conseguir un aumento significativo de la participación mediante la invitación a la población diana por medio del contacto directo comparado frente al método estándar de invitación por carta.<br/> Pacientes y Método: Se ha realizado un ensayo controlado con dos grupos. Como sujetos de estudio se han utilizado a todas las personas de ambos sexos de edad comprendida entre los 50-74 años integradas en un Centro de Asistencia Primaria, pertenecientes a una mútua de empleados municipales de Barcelona (PAMEM) . Como criterio de exclusión solo ha sido utilizado la existencia de antecedentes personales de CCR (n=2026).<br/> Un grupo ha recibido la invitación y dos receptáculos para la recogida de muestras de heces a través del correo (Grupo Estándar, n=1060), mientras que el otro grupo (Grupo de Contacto Directo, n=966), ha recibido la visita de una persona no sanitaria que le ha entregado la misma documentación que al Grupo Estándar.<br/> La prueba de cribado ha consistido en un método inmunológico para la detección de sangre oculta en heces ("Hexagon Obti test"-Human H.), que no precisa dieta previa. Se han recogido muestras en dos dias sucesivos.<br/> Se ha realizado una llamada telefónica de refuerzo.<br/> Se han determinado la tasa de participación y el nivel de cumplimiento de la prueba de cribado, y posterior análisis de éstas variables principales en función de la forma de invitación (dieferencias entre grupos), sexo, y edad.<br/>Resultados: Ha existido un aumento significativo de la participación en el Grupo de Contacto Directo (558/966, 57,8%) en relación con el Grupo Estándar (387/1060, 36,5%) con una p<0,005.. El cumplimiento de la prueba de cribado, también ha sido mayor en el Grupo de Contacto Directo (417/556), 75,1%) en relación con el Grupo Estándar (263/387, 68%) con una p<0,014. No ha habido diferencias por grupo de edad ni sexo, ni en la participación ni en el cumplimiento.<br/>Conclusiones: Es posible aumentar la participación y el cumplimiento de la prueba de cribado en los programas de detección precoz del CCR, mediante la invitación por contacto directo efectuada por una persona no sanitaria.