Estudio de prevalencia de infecciones de transmisión sexual, genital y extra genital, y comportamientos sexuales en poblaciones femeninas ecuatorianas, 2018-2020

Antecedents: Les infeccions de transmissió sexual curables com la clamidiasi, gonorrea, tricomoniasi, Mycoplasma genitalium i sífilis afecten la salut sexual i reproductiva de les dones, en les quals també s’observa les prevalences més grans. Les dones que exerceixen el treball sexual tenen més càrr...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Llangarí Arizo, Luz Marina
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2022
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/688408
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/688408
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Infeccions de transmissió sexual
Infecciones de transmissión sexual
Sexually transmitted infections
Comportaments sexuals
Comportamientos sexuales
Sexual behaviours
Dones treballadores sexuals
Mujeres trabajadoras sexuales
Female sex workers
Ciències de la Salut
616.6
Descripción
Sumario:Antecedents: Les infeccions de transmissió sexual curables com la clamidiasi, gonorrea, tricomoniasi, Mycoplasma genitalium i sífilis afecten la salut sexual i reproductiva de les dones, en les quals també s’observa les prevalences més grans. Les dones que exerceixen el treball sexual tenen més càrrega d’aquestes malalties per factors relacionats amb l’activitat que fan. A l’Equador, no hi ha informació sobre ITS curables. Objectiu: Estimar la prevalença d’ITS curables genitals, extragenitals, i comportaments sexuals en dones treballadores sexuals i dones de la població general a Quito i la zona nord-oest equatoriana, així com els factors associats. Metodologia: Es van realitzar dos estudis transversals amb mostreig no probabilístic a conveniència. L’estudi 1 es va realitzar a 249 dones treballadores sexuals (DTS) que van acudir a un centre d’atenció primària a Quito. L’estudi 2 va ser a 250 DTS, contactades als locals i carrers on s’exerceix el treball sexual, i en 250 dones de la població general (DPG) contactades en establiments comercials, públics i privats, de tres localitats de la zona nord-oest equatoriana. En tots dos estudis la participació va ser voluntària i sense cap incentiu econòmic o material. Totes les participants van signar un consentiment informat. Es va administrar un qüestionari a totes les participants i es van prendre mostres vaginals, orofaríngies, anorectals (només DTS d’estudi 2) per a la detecció de Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, i M. genitalium mitjançant PCR en temps real; i, sang (només estudi 2) per a la detecció de sífilis. Les associacions de les ITS, pràctiques sexuals de risc (PSR) (ús inconsistent del condó) i els factors de risc potencials es van estimar mitjançant regressió logística binària. A l’estudi 1, la prevalença d’ITS genital en DTS va ser 17,6% (IC95% 13,3-22,8), la infecció més freqüent va ser T. vaginalis. A l’estudi 2, la prevalença d’ITS genital, orofaríngia i anorectal a DTS va ser 32,0% (IC95% 26,2-38,0), 3,2% (IC95%1,0-5,4) i 19 ,7% (IC95% 15,0-25,0), respectivament. La prevalença de sífilis va ser 2,4% (IC 95% 1,1-5,1). La infecció genital més freqüent va ser T. vaginalis; a la regió orofaríngia i anorectal va ser C. trachomatis. Els factors associats a les ITS van ser ser DTS local (OR ajustada 2,2; IC95% 1,2–3,9) i dolor pèlvic (OR ajustada 2,0; IC 95% 1,2–3,6). A l’estudi 2, la prevalença d’ITS genital i orofaríngia en DPG va ser 5,6% (IC95% 2,8-8,5) i 0,8% (IC95% -0,3-1,9), respectivament. La infecció genital més freqüent va ser M. genitalium, a la regió orofaríngia va ser C. trachomatis i M. genitalium. No hi va haver casos de sífilis ni factors associats a ITS A l’estudi 1 es va estimar una prevalença de PSR a DTS de 22,5% (IC95% 17,8-28,6). Els factors associats van ser edat, antecedents ITS i pertànyer a una associació. A l’estudi 2 la prevalença de PSR a DTS amb la parella estable va ser 85,6% (IC95% 80,4-90,7) amb els clients va ser 9,6% (IC95% 6,0-13,3). El factor associat a PSR amb la parella estable va ser consum de substàncies psicoactives, amb els clients va ser ser DTS local. A la DPG, es va estimar una prevalença de PSR amb la parella estable de 95,1% (IC95% 92,3-97,9). No hi va haver factors associats. Conclusió: La prevalença d’ITS a DTS va ser alta en comparació amb les DPG. A les DTS, la prevalença d’ITS anorectals va ser superior a les genitals. Les DTS que consumeixen substàncies psicoactives van tenir més probabilitats de participar al PSR amb la parella estable. L’augment de l’edat, la pertinença a una associació de DTS, antecedents d’ITS i ser DTS local es van associar amb més probabilitat de PSR amb els clients.