Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 07-02-2020

Detalhes bibliográficos
Autor: Pola Bibián, Beatriz
Tipo de documento: tese
Data de publicação:2020
País:España
Recursos:Universidad Autónoma de Madrid
Repositório:Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM
Idioma:espanhol
OAI Identifier:oai:repositorio.uam.es:10486/691875
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/10486/691875
Access Level:Acceso aberto
Palavra-chave:Asma - Tesis doctorales
Alergia - Tesis doctorales
Urgencias médicas, Servicios de - Tesis doctorales
Medicina
id ES_7ee2d77e05b3c3a0dd43fb409f86b1d2
oai_identifier_str oai:repositorio.uam.es:10486/691875
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
spelling Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La PazPola Bibián, BeatrizAsma - Tesis doctoralesAlergia - Tesis doctoralesUrgencias médicas, Servicios de - Tesis doctoralesMedicinaTesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 07-02-2020El objetivo principal de esta tesis es estudiar las características clínicas y demográficas de los pacientes asmáticos de 14 años en adelante, atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario La Paz, por una exacerbación asmática de cualquier nivel de gravedad, a lo largo del periodo natural del año 2014. Como objetivo secundario se postula, entre otros, la determinación de la prevalencia de bronquiectasias en pacientes con asma moderada-grave, que sufren frecuentes exacerbaciones, con el fin de caracterizarlos mejor tanto epidemiológica como clínicamente. En primer lugar, se llevó a cabo un estudio epidemiológico, abierto, observacional retrospectivo (no intervencionista) en el que se incluyeron todos los pacientes mayores de 14 años, que desde el 1 de enero de 2014 al 31 de diciembre de 2014, fueron atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario La Paz, con clínica sugerente de exacerbación asmática. En el primer trabajo la población de estudio comprendió 831 pacientes (888 eventos de exacerbación). Los factores de riesgo de hospitalización fueron: edad avanzada, la ausencia de un diagnóstico previo de asma, el asma mal controlada, la infección respiratoria y la exacerbación grave con mayor necesidad de tratamiento. La tasa de hospitalización fue significativamente menor en pacientes con ≥400 eosinófilos/mm3. En el segundo trabajo se analizaron 52 pacientes (de los 831 previos), que sufrieron una recaída después de haber sido atendidos en el Servicio de Urgencias, haciendo un total de 66 episodios. La probabilidad promedio de recaída fue de 6 ± 0,8%. Los factores relacionados con una mayor probabilidad de recaída fueron: haber tenido visitas múltiples al Servicio de Urgencias en un año, asma no controlada, sibilancias en la auscultación pulmonar, eosinofilia periférica ≥400/mm3 y haber sido dado de alta en la primera visita al Servicio de Urgencias. En segundo lugar, se realizó un estudio epidemiológico también abierto, observacional retrospectivo sobre el que versa el tercer capítulo de esta tesis. En él se analizaron las historias clínicas de 264 pacientes derivados a la Consulta de Asma Grave del Hospital La Paz, entre los años 2010 y 2013, con sospecha de asma grave o de control difícil. Se identificaron bronquiectasias en 86 pacientes. Estos pacientes tenían hipersensibilidad a antiinflamatorios no esteroideos y enfermedad por reflujo gastroesofágico con mayor frecuencia que los sujetos sin bronquiectasias, pero menor frecuencia de dermatitis atópica. Los sujetos con bronquiectasias tuvieron una tasa mayor de hospitalización por exacerbaciones de asma y niveles más altos de eosinófilos en sangre que los sujetos sin bronquiectasias.Quirce Gancedo, Santiago EugenioÁlvarez-Sala Walther, RodolfoDepartamento de MedicinaFacultad de Medicina20202020-02-07doctoral thesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_db06NAhttp://purl.org/coar/version/c_be7fb7dd8ff6fe43info:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10486/691875reponame:Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAMinstname:Universidad Autónoma de MadridEspañolspaopen accesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessoai:repositorio.uam.es:10486/6918752026-06-23T12:46:27Z
dc.title.none.fl_str_mv Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
title Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
spellingShingle Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
Pola Bibián, Beatriz
Asma - Tesis doctorales
Alergia - Tesis doctorales
Urgencias médicas, Servicios de - Tesis doctorales
Medicina
title_short Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
title_full Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
title_fullStr Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
title_full_unstemmed Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
title_sort Exacerbaciones de asma en el servicio de urgencias del hospital universitario La Paz
dc.creator.none.fl_str_mv Pola Bibián, Beatriz
author Pola Bibián, Beatriz
author_facet Pola Bibián, Beatriz
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Quirce Gancedo, Santiago Eugenio
Álvarez-Sala Walther, Rodolfo
Departamento de Medicina
Facultad de Medicina
dc.subject.none.fl_str_mv Asma - Tesis doctorales
Alergia - Tesis doctorales
Urgencias médicas, Servicios de - Tesis doctorales
Medicina
topic Asma - Tesis doctorales
Alergia - Tesis doctorales
Urgencias médicas, Servicios de - Tesis doctorales
Medicina
description Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 07-02-2020
publishDate 2020
dc.date.none.fl_str_mv 2020
2020-02-07
dc.type.none.fl_str_mv doctoral thesis
http://purl.org/coar/resource_type/c_db06
NA
http://purl.org/coar/version/c_be7fb7dd8ff6fe43
dc.type.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10486/691875
url http://hdl.handle.net/10486/691875
dc.language.none.fl_str_mv Español
spa
language_invalid_str_mv Español
language spa
dc.rights.none.fl_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM
instname:Universidad Autónoma de Madrid
instname_str Universidad Autónoma de Madrid
reponame_str Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM
collection Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869411783379255296
score 15,300724

Registros relacionados