| Sumario: | Se han evidenciado cambios en la composición de la microbiota fecal en pacientes con CU en actividad frente a sanos, pero no queda claramente establecido si los cambios disbióticos son secundarios a la enfermedad o por el contrario pueden jugar cierto papel en la fisiopatología de la inflamación intestinal. La literatura es controvertida con respecto a si estos cambios se mantienen en períodos de remisión de la enfermedad. La primera parte de esta tesis trata de establecer si los cambios disbióticos desaparecen durante los periodos de remisión y la estabilidad de la microbiota se restituye completamente. Para ello se estudia una población de sujetos incluidos en el estudio METAHIT, compuesto por pacientes con colitis ulcerosa en remisión con alta tasa de brotes, baja tasa de brotes, familiares emparentados y voluntarios sanos. Bajo la hipótesis de que en la colitis ulcerosa hay una disbiosis intestinal permanente que puede demostrarse durante los periodos de remisión de la enfermedad, comparamos la composición de la microbiota fecal de pacientes con CU en remisión con la de personas sanas empleando técnicas de secuenciación de alto rendimiento. Apreciamos que existe una gradación en cuanto a riqueza genética entre pacientes con CU en remisión, familiares emparentados y voluntarios sanos. La segunda parte de esta tesis, trata de establecer si los cambios que tienen lugar en la microbiota de pacientes con colitis ulcerosa, se deben a un mayor tránsito colónico (efecto de lavado por aceleración del tránsito intestinal). Para ello se analiza si la preparación de limpieza colónica con PEG produce cambios permanentes en la composición de la microbiota intestinal de individuos sanos y pacientes con colitis ulcerosa en remisión mediante la aplicación de técnicas de secuenciación del gen 16S rRNA. Los resultados indican que tras la administración del PEG se produce una pérdida en la diversidad de la microbiota que tiende a recuperarse a los 2 meses.
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