Aplicaciones de la t-Electromiografía en la implantación transpedicular mínimamente invasiva de tornillos en la columna lumbosacra : visión neurofisiológica
RESUMEN: Se han reportado lesiones radiculares por inserción de tornillos pediculares a pesar de la realización de múltiples controles intraoperatorios. La t-electromiografía tiene una relevancia especial en cirugía mínimamente invasiva, pero, existe una falta de consenso sobre la metodología. Los u...
| Autor: | |
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| Formato: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | España |
| Recursos: | Universidad de Cantabria (UC) |
| Repositorio: | UCrea Repositorio Abierto de la Universidad de Cantabria |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:repositorio.unican.es:10902/12555 |
| Acesso em linha: | http://hdl.handle.net/10902/12555 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | Estimulación Fijación lumbosacra Cirugía mínimamente invasiva Succión T-electromiografía Tornillo pedicular Umbral Stimulation Lumbosacral fixation Minimally invasive surgery Suction T-electromyography Pedicle screw Threshold |
| Resumo: | RESUMEN: Se han reportado lesiones radiculares por inserción de tornillos pediculares a pesar de la realización de múltiples controles intraoperatorios. La t-electromiografía tiene una relevancia especial en cirugía mínimamente invasiva, pero, existe una falta de consenso sobre la metodología. Los umbrales de alarma en cirugía mínimamente invasiva están basados en los valores de referencia en cirugía abierta. Sin embargo, la metodología de la t-electromiografía es diferente entre la técnica abierta y mínimamente invasiva. El presente trabajo tiene como objetivo aportar propuestas de modificación a la metodología de la t-electromiografía en fijación lumbosacra mínimamente invasiva. Se debe utilizar al menos 5mA como umbral para la estimulación de la aguja de acceso pedicular. Con el uso de dilatadores no metálicos, un mismo umbral (como mínimo, 7mA) puede ser aplicado para la estimulación del “tapscrew” y del tornillo pedicular. Durante la estimulación de los implantes pediculares, la succión continua puede minimizar posible "derivación eléctrica". |
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