Assessment of human cytomegalovirus (HCMV) -specific memory T and B cell responses as predictors of HCMV infection after kidney transplantion.

[cat] El treball que constitueix aquesta tesi doctoral, investiga més a fons com avaluar cèl·lules T IB de memòria CMVh específiques, utilitzant una tècnica altament sensible, com l'assaig ELISPOT, que permet una enumeració precisa de respostes immunes antigen específiques a nivell individual c...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Lúcia Pérez, Marc
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:España
Institución:Universidad de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de la UB
OAI Identifier:oai:diposit.ub.edu:2445/65689
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/2445/65689
http://hdl.handle.net/10803/293894
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Immunologia de la trasplantació
Nefrologia
Transplantation immunology
Nephrology
Descripción
Sumario:[cat] El treball que constitueix aquesta tesi doctoral, investiga més a fons com avaluar cèl·lules T IB de memòria CMVh específiques, utilitzant una tècnica altament sensible, com l'assaig ELISPOT, que permet una enumeració precisa de respostes immunes antigen específiques a nivell individual cel·lular, pot ajudar a identificar millor els pacients cel.lulars i humorals immunitzat contra la CMVh i, per tant, en última instància, ajudar a la identificació de receptors d'al·loempelts renals amb alt risc d'infecció per CMVh després del trasplantament renal. És important destacar que un coneixement exacte i fiable del nivell de protecció immunitària contra CMVh dels pacients trasplantats permetria individualització per a la presa de decisions anti-viral, personalitzant així aquesta teràpia. A la primera part d'aquesta tesi, es demostra que les altes freqüències de les respostes de cèl·lules T CMVh específics, en particular contra l'antigen CMVh dominant IE-l, pot millorar significativament l'actual identificació serològica dels receptors de al·loempelts renals d'alt risc per infecció per CMVh. És important destacar que aquest enfocament era capaç de discriminar aquests pacients abans del trasplantament amb una alta sensibilitat, sense importar el tipus d'estratègia antiviral preventiva utilitzada està basada en els factors de risc clàssics per a l'estimació del risc de CMV després del trasplantament. D'altra banda, l'alt valor predictiu negatiu de la prova posa de manifest la utilitat d'aquesta eina de diagnòstic entre la població trasplantament de ronyó. Ala segona part d'aquest estudi, es proporcionarà més informació sobre la diafonia entre la resposta immune adaptativa memòria humoral i cel·lular contra de HCMV, mitjançant el control de la memòria T i de cèl·lules 8 respostes HCMV específics de la línia de base, el que augmenta significativament la capacitat de discriminar "veritable" immunitzat receptors de trasplantament renal en contra CMVh en comparació amb l'avaluació actual dels títols d'anticossos CMVh específics en els sèrums. En els punts d'estudi a l'adreça que el monitoratge-l IE freqüències de cèl.lules T específiques de CMVh abans del trasplantament seria ajudar els metges de trasplantament, per una banda per discriminar millor els pacients sense necessitat de CMVh tractament profilàctic d'aquells a qui la profilaxi preferentment s'han d'indicar i en l'altra, per predir millor els pacients en els quals amb seguretat podria interrompre la profilaxi tractament.