Estudis de cohorts per validar un model de categorització del risc de fractura per fragilitat en població femenina espanyola en base a l’algoritme FRAX ® de la OMS. Les cohorts FRIDEX i FROCAT
Estudis internacionals han demostrat la utilitat de l'eina FRAX de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) per a l'estimació del risc absolut de fractura osteoporòtica a 10 anys. S’ha evidenciat que a població femenina espanyola l'eina té una bona capacitat de discriminació per detec...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2016 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/399848 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/399848 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Osteoporisis Fractura Fracture FRAX 616.7 |
| Sumario: | Estudis internacionals han demostrat la utilitat de l'eina FRAX de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) per a l'estimació del risc absolut de fractura osteoporòtica a 10 anys. S’ha evidenciat que a població femenina espanyola l'eina té una bona capacitat de discriminació per detectar dones que patiran una fractura per fragilitat de les que no, i que millora el model tradicional basat en la densitometria òssia (T-score ≤ -2.5 desviacions estandars (DE)). No obstant això, l’algoritme mostra una manca de concordança global entre la probabilitat estimada de fractura i la incidència de fractura observada individual a 10 anys, amb una tendència a infraestimar el risc. Per millorar la capacitat predictiva de fractura osteoporòtica principal s’ha desenvolupat el model FRIDEX, amb 3 categories de risc FRAX (calculat sense T-score de coll femoral) per població femenina espanyola (<5%; ≥5 a <7,5%; ≥7,5%) que iclouen la incidència de fractures observades en la cohort, les quals estaven, al seu torn, respectivament dins els nivells tradicionalment considerats com de risc baix (<10%), intermig (10-20%) i alt (> 20%) en altres estudis epidemiològics. L’objectiu d’aquesta tesi doctoral va ser validar aquest model FRIDEX de calibració del risc de fractura per fragilitat en població femenina espanyola en base a l’algoritme FRAX en la cohort ampliada FRIDEX i en la població general (cohort FROCAT). En primer lloc els resultats del treball validen les interpretacions de la capacitat discriminativa i predictiva de l’eina FRAX obtingudes en les primeres anàlisi de la cohort FRIDEX i, és important perquè d’aquests casos es va desenvolupar la proposta per categoritzar el risc de fractura en dones espanyoles. En segon lloc, validen externament el model FRIDEX de discriminació del risc de fractura principal a 10 anys en una cohort de dones de base poblacional i diferent de la cohort que ha servit per establir-lo. |
|---|