Evidence-based approaches to loneliness: measurement, meta-analysis and public health perspectives
La soledad se ha posicionado como un problema de salud pública asociada a problemas de morbilidad, muerte prematura y condiciones de salud mental. Sin embargo, tanto la investigación actual como la política pública han ignorado el impacto de los niveles de severidad de la soledad centrándose mayorme...
| Author: | |
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| Format: | doctoral thesis |
| Publication Date: | 2025 |
| Country: | España |
| Institution: | Universidad Pública de Navarra |
| Repository: | Academica-e. Repositorio Institucional de la Universidad Pública de Navarra |
| OAI Identifier: | oai:academica-e.unavarra.es:2454/55093 |
| Online Access: | https://hdl.handle.net/2454/55093 |
| Access Level: | Open access |
| Keyword: | Soledad Salud pública Medición UCLA loneliness scale Portugal Niveles de severidad de soledad Loneliness Public health Measurement UCLA Loneliness Scale Baseline severity of loneliness |
| Summary: | La soledad se ha posicionado como un problema de salud pública asociada a problemas de morbilidad, muerte prematura y condiciones de salud mental. Sin embargo, tanto la investigación actual como la política pública han ignorado el impacto de los niveles de severidad de la soledad centrándose mayormente en intervenciones enfocadas en el individuo por sobre abordajes preventivos o estructurales. Además, existe la necesidad de validar herramientas que midan la soledad en diferentes contextos culturales y para una comprensión más efectiva de la soledad. Los objetivos de la presente tesis son: (1) Validar la UCLA Loneliness Scale, tercera versión (UCLA LS-3), para su aplicación en contextos de habla portuguesa; (2) Examinar si los niveles de severidad de soledad moderan la efectividad de las intervenciones enfocadas en soledad; y (3) Proponer un marco de salud publica enfocado en los determinantes estructurales de la soledad. La tesis se compone de 3 estudios empíricos. El estudio 1 aborda la traducción, adaptación cultural y la validación de las propiedades psicométricas de la UCLA LS-3 en una muestra de población adulta portuguesa. El estudio 2 es una revisión sistemática y metaanálisis de 25 estudios aleatorizados controlados (N = 4,761) que evalúa las intervenciones para soledad, con especial enfoque en la severidad inicial de soledad como potencial moderador. El estudio 3 adopta un formato de perspectiva y revisión narrativa para desarrollar un marco conceptual basado en evidencia, teoría ecosocial y modelos de salud pública. Los resultados resaltan la importancia de ajustar las estrategias de intervención según el nivel inicial de severidad de soledad, la necesidad de herramientas de evaluación sensibles a la cultura y las limitaciones de los enfoques centrados únicamente en el individuo. Enfocar el problema desde la salud publica revela como las condiciones estructurales dibujan la distribución y la persistencia de soledad en distintas poblaciones. La presente tesis contribuye al entendimiento científico de la soledad al integrar la medición, eficacia de las intervenciones y estrategias a nivel poblacional. Aboga por repuestas estratificadas, basadas en evidencia y orientadas a la equidad al abordar la soledad; mientras la reconoce como un fenómeno de naturaleza individual con un fuerte arraigo social con implicaciones en políticas y prácticas de salud pública. |
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