Implantes angulados en la rehabilitación parcial de sectores posteriores en maxilares atróficos

Introducción: Tras la pérdida dental se producen una serie de cambios anatómicos que dificultan rehabilitación de los sectores posteriores en maxilares atróficos. Actualmente tenemos diferentes alternativas quirúrgicas para solventar estos problemas, como pueden ser las técnicas de elevación de seno...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Casar Espinosa, Juan Carlos
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión enviada para evaluación y publicación
Fecha de publicación:2015
País:España
Institución:Universidad de Sevilla (US)
Repositorio:idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla
OAI Identifier:oai:idus.us.es:11441/32855
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/11441/32855
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Dientes
Enfermedades
Descripción
Sumario:Introducción: Tras la pérdida dental se producen una serie de cambios anatómicos que dificultan rehabilitación de los sectores posteriores en maxilares atróficos. Actualmente tenemos diferentes alternativas quirúrgicas para solventar estos problemas, como pueden ser las técnicas de elevación de seno maxilar, tanto con técnicas convencionales como con el empleo de osteotomos o las técnicas M.I.A.M.B.E. Otras alternativas pueden ser el empleo de injertos óseos, las rehabilitaciones con cantiléver distales, el empleo de implantes cortos, la colocación de implantes en localizaciones especiales o el empleo de implantes angulados. Estos últimos parecen presentar ventajas sobre las otras alternativas terapéuticas, pero tenemos poco información en la literatura sobre su empleo para la rehabilitación parcial de los sectores posteriores en maxilares atróficos. Objetivos: Analizar la tasa de supervivencia, la pérdida ósea alrededor de los implantes angulados y los posibles factores que pudiesen influir en dicha pérdida ósea se realizó este estudio retrospectivo. Material y metodología: En este estudio retrospectivo se recogieron 21 pacientes que portaron 27 rehabilitaciones parciales maxilares soportadas mediante 70 implantes dentales (33 angulados y 37 rectos o axiales), realizándose un seguimiento de todos los casos durante dos años con un intervalo de tres meses.. Las mediciones de la pérdida ósea alrededor de los implantes se realizó mediante radiografías periapicales digitales. Resultado: La angulación media de los implantes angulados fue de 32,8º. La diferencia en el margen óseo de los implantes angulados tras dos años de carga fue -0,3286 mm (SD=1,054) y en los colocados axialmente -0,7199 mm (SD=0,885), no encontrado diferencias estadísticamente significativas (p=0,096).No se registraron fracasos de los implantes, por lo que la supervivencia de los implantes angulados y rectos fue del 100%. En el análisis de la posible influencia de distintos factores en la diferencia del margen óseo, solo encontramos diferencias estadísticamente significativas según el momento de la carga de los implantes y el tipo de prótesis provisional empleada. Conclusiones: Las rehabilitaciones parciales de los sectores posteriores maxilares atróficos mediante el empleo combinado de implantes angulados y axiales a las fuerzas oclusales presentan la misma seguridad que los casos en los que colocamos los implantes de forma vertical con respecto al plano oclusal.