Cirugía laparoscópica de la acalasia: evaluación clínica y funcional a medio y largo plazo = Laparascopic surgery of acalasia: clinical and functional evaluation in the middle and long term

190 p.

Detalles Bibliográficos
Autor: Marco López, Isabel María
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2019
País:España
Institución:Universidad Rey Juan Carlos
Repositorio:BULERIA. Repositorio Institucional de la Universidad de León
OAI Identifier:oai:buleria.unileon.es:10612/11592
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10612/11592
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina. Salud
Cirugía
3213.01 Cirugía Abdominal
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spelling Cirugía laparoscópica de la acalasia: evaluación clínica y funcional a medio y largo plazo = Laparascopic surgery of acalasia: clinical and functional evaluation in the middle and long termMarco López, Isabel MaríaMedicina. SaludCirugía3213.01 Cirugía Abdominal190 p.OBJETIVO: analizar los resultados a largo plazo de los pacientes con acalasia intervenidos por miotomía de Heller + funduplicatura Dor laparoscópica. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 101 pacientes con acalasia intervenidos desde enero de 1995 a marzo de 2017, mediante miotomía de Heller + funduplicatura Dor laparoscópica que presentan al menos 1 año de seguimiento desde la cirugía. Se analizan las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, síntomas postoperatorios de disfagia y reflujo gastroesofágico así como hallazgos endoscópicos, manométricos y pH-métricos. RESULTADOS: De los 101 pacientes incluidos en el estudio, con un seguimiento medio de 140 meses, la edad media fue 50 años y un 52% eran mujeres. No hubo ninguna conversión a cirugía abierta. Se realizó sistemáticamente endoscopia intraoperatoria detectándose perforación mucosa en 6 pacientes (6%), las cuales se repararon en el mismo acto quirúrgico. No hubo ningún fallecimiento relacionado con la cirugía. La tasa unificada de excelentes y buenos resultados en el control de la disfagia es del 91%, sin precisar ningún otro tratamiento posterior. El reflujo es el efecto secundario más frecuente tras esta cirugía, siendo su tasa objetivada del 14%, controlándose de manera satisfactoria con tratamiento médico. CONCLUSIÓN: La miotomía de Heller + Dor laparoscópica es una técnica segura y reproducible en manos de cirujanos con experiencia en cirugía laparoscópica avanzada y en cirugía esofagogástrica. Es nuestra técnica de elección para el tratamiento inicial de cualquier tipo de acalasia en todo paciente operable.Canga Presa, José MaríaSahagún Prieto, Ana MaríaGarcía Gallego, Ana BelénFarmacologiaFacultad de Veterinaria2019info:eu-repo/semantics/doctoralThesishttp://hdl.handle.net/10612/11592reponame:BULERIA. Repositorio Institucional de la Universidad de Leóninstname:Universidad Rey Juan CarlosEspañolhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:buleria.unileon.es:10612/115922026-06-24T12:43:27Z
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