Bacterial Infection Features in Alcohol-Associated Hepatitis: Review of a 2016–2021 Cohort

Alcoholic hepatitis; Bacterial infections; Corticosteroids

Detalles Bibliográficos
Autores: Martí-Carretero, Aina, Villagrasa, Ares, Aguilar Amoros, Anna, Pérez-Pérez, María, JIMENEZ, CESAR, Ventura-Cots, Meritxell, Vargas Blasco, Victor Manuel
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2024
País:España
Institución:Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
Repositorio:Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
OAI Identifier:oai:scientiasalut.gencat.cat:11351/12274
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/11351/12274
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Corticosteroides - Ús terapèutic
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[Jiménez C] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Departament de Medicina, Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Martí-Carretero A, Aguilar A] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. [Villagrasa A] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. [Pérez-Pérez M] Servei d’Aparell Digestiu, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. [Ventura-Cots M] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain. [Vargas V] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Departament de Medicina, Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
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Therefore, we aimed to assess the features and outcomes of BI in patients with AH. Methods: This observational descriptive study included patients with AH admitted to a tertiary academic hospital between 2016 and 2021. Clinical and complete microbiological data were recorded and complications, including acute-on-chronic liver failure (ACLF), and mortality over 90-days were compared between infected and noninfected patients. Results: Overall, 115 patients with AH were recruited and 75 had severe AH; among them, 66 started corticosteroid treatment. We identified 69 cases of BI in 44 patients; the incidence of BI upon hospital discharge was 32.2%, which reached 38.2% at 90 days. The predominant infection site was the chest (35%). Among the identified bacteria (52.1%), half were gram positive and half gram negative. A low rate of multidrug-resistant bacteria (14%) was also noted. Infected patients during hospitalization (n = 37) exhibited higher rates of hepatic decompensation and ACLF (p = 0.001) and lower survival (81.8% vs. 95.8%, p = 0.015) than did noninfected patients (n = 78). In-hospital infected patients (n = 22) exhibited worse survival (72.7%) than did those infected upon admission (93.3%) or noninfected patients (94.9%) (p = 0.009). Corticosteroid-treated patients displayed a nonsignificant increase in the total number of BI; however, without greater mortality. Conclusions: BI were common in our cohort of patients with AH. Patients with in-hospital infections commonly experienced serious complications, including high ACLF and death rates. Infections diagnosed upon admission were treated without affecting survival.MDPIInstitut Català de la Salut[Jiménez C] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Departament de Medicina, Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Martí-Carretero A, Aguilar A] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. [Villagrasa A] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. [Pérez-Pérez M] Servei d’Aparell Digestiu, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. [Ventura-Cots M] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain. [Vargas V] Servei d’Hepatologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Departament de Medicina, Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, SpainVall d'Hebron Barcelona Hospital Campus202420242024info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://hdl.handle.net/11351/12274Scientiareponame:Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salutinstname:Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)InglésJournal of Clinical Medicine;13(19)https://doi.org/10.3390/jcm13195693Attribution 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:scientiasalut.gencat.cat:11351/122742026-06-12T09:38:37Z
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