Efecto de la cirugía refractiva corneal sobre la osmolaridad lagrimal y otros parámetros del flujo lagrimal

OBJETIVO: Comparar el efecto de la fotoqueratomileusis in situ asistida con láser de femtosegundos (LASIK) y la queratectomía fororrefractiva (PRK) sobre la osmolaridad y otros parámetros de ojo seco. MÉTODOS: Estudio prospectivo comparativo que incluye 56 ojos de 56 pacientes intervenidos de LASIK...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Sauvageot Beneria, Paola
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/322816
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/322816
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Lasik-prk-osmlaridad
Lasik-prk-osmolaritit llagrimal
Lasik.prk-tear osmolarity
Ciències de la Salut
617
Descripción
Sumario:OBJETIVO: Comparar el efecto de la fotoqueratomileusis in situ asistida con láser de femtosegundos (LASIK) y la queratectomía fororrefractiva (PRK) sobre la osmolaridad y otros parámetros de ojo seco. MÉTODOS: Estudio prospectivo comparativo que incluye 56 ojos de 56 pacientes intervenidos de LASIK o PRK. Para cada paciente de cada grupo ( LASIK o PRK) se valoró el cuestionario OSDI (Ocular Surface Disease Index), el tiempo de rotura lagrimal (BUT), la tinción corneal, el test de Schirmer con y sin anestesia, la estesiometría corneal y la osmolaridad antes de la cirugía y a los 3, 6 y 12 meses de la intervención. RESULTADOS: No se observaron diferencias en los parámetros de ojo seco entre los 2 grupos excepto para la estesiometría corneal que presentó una disminución significativa a los 3 meses de la intervención en el grupo LASIK comparado con el grupo PRK (U=270; P=0,043). La sensibilidad corneal presentó una disminución significativa a los 3 meses en ambos grupos comparado con los valores preoperatorios pero volvió a sus valores preoperatorios a los 6 meses de la cirugía en el grupo PRK y a los 12 meses en el grupo LASIK. La osmolaridad lagrimal no presentó cambios significativos a los 3 meses de la intervención comparado con los valores preoperatorios pero se observó un incremento significativo de sus valores a los 6 meses (LASIK group, P=0,04; PRK group, P=0,006) y a los 12 meses tras la intervención (LASIK group, P=0,005; PRK group, P=0,004). CONCLUSIONES: A los 12 meses de la intervención, todas las variables vuelven a sus valores basales preoperatorios excepto la osmolaridad lagrimal. En ambos grupos, la osmolaridad lagrimal presenta alteraciones de inicio tardío y permanece significativamente aumentada un año después de la cirugía. Un mayor seguimiento será necesario para completar el estudio del efecto de la cirugía refractiva corneal sobre la osmolaridad lagrimal.