Coagulación intravascular diseminada como forma de presentación de leucemia aguda promielocítica: evaluación y tratamiento

Presentamos el caso de un varón de 29 años ingresado en nuestro centro por hematuriamacroscópica, coagulopatía y leucotrombopenia. Se estableció el diagnóstico inicial de coagulación intravascular diseminada (CID) aguda. El proceso diagnóstico para definir la causa de la CID confirmó la existencia d...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Martínez Vázquez, Celia, Calleja Charavia, Marta, García Ramírez, Patricia, García Suárez, Julio|||0000-0001-6294-2544
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2021
País:España
Institución:Universidad de Alcalá (UAH)
Repositorio:e_Buah Biblioteca Digital Universidad de Alcalá
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ebuah.uah.es:10017/48418
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10017/48418
https://dx.doi.org/10.37536/RIECS.2021.6.1.265
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Hipofibrinogenemia
Coagulopatía intravascular diseminada
Leucemia Aguda Promielocitica
Ácido Transretinoico
Trióxido de Arsénico
Hypofibrinogenemia
Disseminated intravascular coagulation
Acute Promyelocytic Leukemia
All-trans retinoic acid
Arsenic Trioxide
Medicina
Enfermería
Fisioterapia
Deportes
Medicine
Nursery
Physical therapy
Sports
Descripción
Sumario:Presentamos el caso de un varón de 29 años ingresado en nuestro centro por hematuriamacroscópica, coagulopatía y leucotrombopenia. Se estableció el diagnóstico inicial de coagulación intravascular diseminada (CID) aguda. El proceso diagnóstico para definir la causa de la CID confirmó la existencia de una Leucemia Promielocítica Aguda (LPA). La coagulopatía asociada a LPA es compleja, con datos biológicos de CID e hiperfibrinolisis primaria. Esta coagulopatía se asocia con hemorragias y se observa en el momento del diagnóstico, agravándose con la quimioterapia antileucémica. Constituye una emergencia médica, con una mortalidad cercana al 10% si no se maneja de forma adecuada. Actualmente, la LPA se trata con agentes no citotóxicos como el Ácido Transretinoico (ATRA) y el Trióxido de Arsénico (ATO), con una disminución de las tasas de sangrado. Por lo que un diagnóstico y tratamiento precoz de la coagulopatía suponen un aumento de la supervivencia en estos pacientes.

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