Fractura osteoporótica de cadera. Estudio de factores de riesgo de mortalidad en la población geriátrica

La fractura de maluc en persones majors de 65 anys és una patologia prevalent en l'actualitat i amb una repercussió molt important en el desenvolupament de la vida quotidiana d'aquest col·lectiu. Per aquesta raó, és rellevant conèixer els factors de risc que puguin condicionar el pronòstic...

Full description

Bibliographic Details
Author: García Alba, Javier
Format: doctoral thesis
Status:Published version
Publication Date:2022
Country:España
Institution:CBUC, CESCA
Repository:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/674987
Online Access:http://hdl.handle.net/10803/674987
Access Level:Open access
Keyword:Fractura de maluc
Mortalitat
Envelliment
Fractura de cadera
Mortalidad
Envejecimiento
Hip fracture
Mortality
Ageing
Ciències de la salut
61
Description
Summary:La fractura de maluc en persones majors de 65 anys és una patologia prevalent en l'actualitat i amb una repercussió molt important en el desenvolupament de la vida quotidiana d'aquest col·lectiu. Per aquesta raó, és rellevant conèixer els factors de risc que puguin condicionar el pronòstic d'aquests pacients. En la literatura actual disponible, s'han descrit alguns d'aquests, però existeixen poques recerques que esmentin l'impacte de la interacció entre ells. A més, existeixen controvèrsies entre diferents corrents teòriques per a determinar en què mesura aquests factors poden condicionar el pronòstic d'aquests pacients. Aquestes diferències són degudes a l'heterogeneïtat de les poblacions i a les particularitats de l'atenció de les persones a cada país. La present tesi doctoral pretén determinar la supervivència i aquells factors de risc de mortalitat, d'entre un conjunt de síndromes geriàtriques en població major de 65 anys que ha sofert una fractura de maluc de causa osteoporótica en la població de referència de l'Hospital Universitari Sant Joan. Per a això s'ha desenvolupat un estudi observacional prospectiu amb un any de seguiment sobre una cohort de 825 pacients atesos pel servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de l'Hospital Universitari Sant Joan de Reus, majors de 65 anys que han sofert una fractura de maluc de tipus osteoporótica. Les dades s'han recollit prospectivament a partir de l'any 2015 fins a l'any 2018 i s'han registrat per a la posterior anàlisi amb el programa estadístic SPSS 28.0. Una vegada analitzades les dades, cal esmentar, en primer lloc, que la mortalitat a l'any d'haver patit una fractura de fèmur proximal és del 31,1%. D'altra banda, el principal factor de risc de mortalitat al cap de 6 mesos d'haver patit la fractura va ser el fet de sofrir síndrome confusional durant l'ingrés, mentre que els factors de risc de mortalitat a l'any van ser presentar una alteració de la funció renal a l'ingrés, registrar anèmia a l'ingrés, sofrir de demència a l'ingrés, patir infecció respiratòria durant l'estada hospitalària o presentar dependència greu o total a l'ingrés segons l'escala de Barthel. En segon lloc, aquest estudi ha pogut determinar el paper fonamental que juga l'atenció multidisciplinària dels pacients que han sofert una fractura de maluc, permetent que aquests tinguin una mi