Análisis del genotipado del virus del papiloma humano (vph16, vph18 y vph otros de alto riesgo) en lesiones pre-neoplásicas de cuello de útero.

El virus del papiloma humano (VPH) está implicado en patología tumoral femenina como es el cáncer de cuello de útero. La utilidad de las técnicas moleculares de detección del virus del papiloma humano (VPH) como cribado oportunista o no forman parte de los esquemas diagnósticos y terapéuticos de las...

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Detalles Bibliográficos
Autores: García Lozano, Tomás, Lorente Gual, Rafael
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2015
País:España
Institución:Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir
Repositorio:RIUCV. Repositorio de la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir
Idioma:español
OAI Identifier:oai:riucv.ucv.es:20.500.12466/303
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/20.500.12466/303
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Virus del papiloma humano (VPH)
Lesiones pre-tumorales
3201.01 Oncología
3201.08 Ginecología
Descripción
Sumario:El virus del papiloma humano (VPH) está implicado en patología tumoral femenina como es el cáncer de cuello de útero. La utilidad de las técnicas moleculares de detección del virus del papiloma humano (VPH) como cribado oportunista o no forman parte de los esquemas diagnósticos y terapéuticos de las sociedades oncológicas y ginecológicas más importantes. Se ha realizado un estudio retrospectivo de 600 citologías desde enero de 2013 hasta octubre de 2014. El método utilizado fue la PCR a tiempo real del cobas® 4800 System. El objetivo de nuestro estudio ha sido analizar la relación e implicación de las lesiones pre-tumorales (ASC-US, LSIL, HSIL, etc.), los resultados de la PCR (positiva o negativa), el tipo de virus (VPH16, VPH18 y VPH Otros) y la frecuencia de edades. Del total de 600 citologías, 228 fueron positivas (PCR positiva) y 372 negativas (PCR negativa). La descripción del tipo de lesiones se detalla en la tabla 1. En lesiones con VPH16 (+): 26 fueron ASC-US, 7 normales, 7 inflamación, 7 LSIL y otros sin interés; en cuanto a lesiones con VPH18 (+): 6 fueron normales, 2 ASC-US y el resto sin importancia. Y con respecto a VPH Otros genotipos (+): 46 fueron ASC-US, 30 LSIL, 31 normales, 19 inflamación y el resto de menor interés. En cuanto a la edad, se detectó un predominio de VPH16 (+) entre los 38-40 años y VPH Otros entre los 34-36 años o 40-44 años. En los resultados de lesiones globales, se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas con una p < 0,05 entre las edades indicadas y diagnóstico de PCR (+)-VPH16/VPH Otros, así como las co-infecciones por varios genotipos virales. El cribado del VPH de alto riesgo y su genotipado es fundamental para el diagnóstico y tratamiento. Los métodos moleculares aprobados por la FDA y concretamente el cobas® 4800 System ofrecen excelentes garantías para los objetivos buscados (genotipado y cribado). Sorprende la alta prevalencia de VPH para otros virus de alto riesgo (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68) entre los 34-36/40-44 años y alta frecuencia de ASC-US con PCR positiva. En función de los resultados obtenidos, consideramos que es necesario realizar técnicas de biología molecular previas o de forma colateral a la observación de citologías y no a la inversa.

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