Uso de la infusión intestinal continua de levodopa-carbidopa en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada en España. Subanálisis por comunidades autónomas

Objetivos: Comparar las características de los pacientes con enfermedad de Parkinson avan- zada en tratamiento con infusión intestinal continua de levodopa-carbidopa (IICLC) y los datos de efectividad y seguridad de IICLC entre diferentes comunidades autónomas (CC. AA.). Métodos: Estudio longitudina...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Santos-García, D., Catalán, M.J., Puente, V., Valldeoriola, F., Regidor, I., Mir Rivera, Pablo
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2021
País:España
Recursos:Universidad de Sevilla (US)
Repositorio:idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla
OAI Identifier:oai:idus.us.es:11441/135314
Acesso em linha:https://hdl.handle.net/11441/135314
https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2017.11.006
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Levodopa
Carbidopa
Enfermedad de Parkinson
Infusión continua
Síntomas motores
Efectividad
Parkinson’s disease
Continuous infusion
Motor symptoms
Descrição
Resumo:Objetivos: Comparar las características de los pacientes con enfermedad de Parkinson avan- zada en tratamiento con infusión intestinal continua de levodopa-carbidopa (IICLC) y los datos de efectividad y seguridad de IICLC entre diferentes comunidades autónomas (CC. AA.). Métodos: Estudio longitudinal observacional y retrospectivo. Se incluyeron 177 pacientes de 11 CC. AA. que iniciaron tratamiento con IICLC entre enero de 2006 y diciembre de 2011. Se compararon las características clínicas y demográficas, las variables de efectividad (cambios en el tiempo OFF, ON con y sin discinesias discapacitantes, cambios en la escala de Hoehn y Yahr y puntuación de la Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, síntomas no motores e Impresión Clínica Global) y seguridad (acontecimientos adversos), y la tasa de suspensión de IICLC. Resultados: Se hallaron diferencias significativas entre las CC. AA. en diversas variables basa- les: duración de la enfermedad hasta el inicio de IICLC, tiempo OFF (34,9-59,7%) y ON (con o sin discinesias; 2,6-48,0%), Hoehn y Yahr en ON, Unified Parkinson’s Disease Rating Scale-III en ON y OFF, presencia de ≥ 4 síntomas motores y dosis de IICLC. En el seguimiento (> 24 meses en 9 de 11 CC. AA.) hubo diferencias significativas en el porcentaje de tiempo OFF, tiempo ON sin discinesias discapacitantes, frecuencia de acontecimientos adversos e Impresión Clínica Global. La tasa de suspensión fue de entre 20-40% en todas las CC. AA., excepto en 2 (78 y 80%). Conclusiones: Este estudio muestra una amplia variabilidad en la selección de los pacientes y en la efectividad y seguridad de IICLC entre las diferentes CC. AA. Podrían influir las caracterís- ticas basales de los pacientes, la disponibilidad de un equipo multidisciplinar y la experiencia clínica.