Tendinopatía rotuliana: una guía práctica de consenso para la elección del mejor tratamiento.
La tendinopatía rotuliana cursa como un cuadro de dolor anterior de rodilla localizado fundamentalmente en el polo inferior de la patela. La causa principal de esta condición degenerativa son los movimientos repetitivos que generan una carga excesiva del tendón, particularmente durante los deportes...
| Autores: | , , , , , , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2023 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Miguel Hernández de Elche |
| Repositorio: | REDIUMH. Depósito Digital de la UMH |
| OAI Identifier: | oai:dspace.umh.es:11000/39224 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/11000/39224 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Tendinopatía Rotuliano Sonocirugía Artroscopia. Excéntricos Tendinopathy Patellar Sonosurgery Arthroscopy Eccentric CDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina |
| Sumario: | La tendinopatía rotuliana cursa como un cuadro de dolor anterior de rodilla localizado fundamentalmente en el polo inferior de la patela. La causa principal de esta condición degenerativa son los movimientos repetitivos que generan una carga excesiva del tendón, particularmente durante los deportes que impliquen cambios rápidos de dirección, saltos y carreras, como voleibol, baloncesto o fútbol. Representa hasta un 30-45% de las lesiones que sufren los atletas involucrados en deportes de salto, con tiempos de inactividad que pueden alcanzar los 6 meses. Aunque se acepta que el manejo conservador debe suponer la primera línea de tratamiento, existen diferentes alternativas dentro de este, con mecanismos de acción y duración heterogéneos, así como efectividad y niveles de evidencia variables. Asimismo, es difícil encontrar protocolos de tratamiento que sirvan de guía para el manejo de esta patología durante la práctica clínica. Cuando fracasa el tratamiento conservador, se ha descrito la cirugía tanto abierta como artroscópica para el tratamiento de esta patología, con técnicas variables y resultados consistentes. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión narrativa para exponer las alternativas de tratamiento más habituales, su mecanismo de acción, así como detallar el nivel de evidencia condisponible para su aplicación y, finalmente, emitir un grado de recomendación para cada uno de ellos. Se pone de manifiesto que la terapia física basada en un programa de ejercicios supervisados ha de suponer la base del tratamiento; no obstante, cuando esta fracasa, parece indicado proporcionar al paciente una técnica invasiva orientada a favorecer los mecanismos de reparación tendinosos, reservando la cirugía para aquellos casos recalcitrantes, puesto que se carece de estudios comparativos de calidad que permitan universalizar su uso. |
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