Influencia del fenotipo de fragilidad en los resultados del tratamiento quirúrgico de la estenosis valvular aórtica en el anciano
Éste estudio prospectivo incluye 183 pacientes de 75 o más años con estenosis aortica sintomática sometidos a sustitución valvular aórtica, con o sin revascularización coronaria. La fragilidad se valoró según los criterios de Fried, la dependencia por el índice de Lawton-Brody y la comorbilidad con...
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad de Santiago de Compostela (USC) |
| Repositorio: | Minerva. Repositorio Institucional de la Universidad de Santiago de Compostela |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:minerva.usc.gal:10347/16507 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10347/16507 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Materias::Investigación::32 Ciencias médicas::3213 Cirugía::321307 Cirugía del corazón |
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Influencia del fenotipo de fragilidad en los resultados del tratamiento quirúrgico de la estenosis valvular aórtica en el ancianoPiñón Esteban, Miguel ÁngelMaterias::Investigación::32 Ciencias médicas::3213 Cirugía::321307 Cirugía del corazónÉste estudio prospectivo incluye 183 pacientes de 75 o más años con estenosis aortica sintomática sometidos a sustitución valvular aórtica, con o sin revascularización coronaria. La fragilidad se valoró según los criterios de Fried, la dependencia por el índice de Lawton-Brody y la comorbilidad con el índice de Charlson (CCI). Se identificaron 57 pacientes frágiles (31%), 18 (9,9%) dependientes y 67 (36,6%) con comorbilidad avanzada (CCI ≥4). Los pacientes frágiles y los dependientes han tenido una tendencia estadísticamente no significativa a peores resultados operatorios (mortalidad, transfusión y estancia hospitalaria). Aquellos con CCI ≥4 tuvieron mayor mortalidad operatoria, se transfundieron más y su estancia hospitalaria ha sido más larga (p<0,005). En el seguimiento, la fragilidad resultó ser un predictor independiente para mortalidad al año de la intervención, la dependencia a los tres años y la morbilidad múltiple (CCI ≥4) ha factor riesgo independiente para mortalidad en cualquier momento del seguimiento.Barreiro Morandeira, FranciscoRodríguez Pascual, CarlosUniversidade de Santiago de Compostela. Centro Internacional de Estudos de Doutoramento e Avanzados (CIEDUS)Universidade de Santiago de Compostela. Escola de Doutoramento Internacional en Ciencias da Saúde20172017-01-0120172017-01-01doctoral thesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_db06info:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10347/16507reponame:Minerva. Repositorio Institucional de la Universidad de Santiago de Compostelainstname:Universidad de Santiago de Compostela (USC)Españolspaopen accesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Esta obra atópase baixo unha licenza internacional Creative Commons BY-NC-ND 4.0. Calquera forma de reprodución, distribución, comunicación pública ou transformación desta obra non incluída na licenza Creative Commons BY-NC-ND 4.0 só pode ser realizada coa autorización expresa dos titulares, salvo excepción prevista pola lei. Pode acceder Vde. ao texto completo da licenza nesta ligazón: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.glhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.glinfo:eu-repo/semantics/openAccessoai:minerva.usc.gal:10347/165072026-06-15T12:47:27Z |
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Éste estudio prospectivo incluye 183 pacientes de 75 o más años con estenosis aortica sintomática sometidos a sustitución valvular aórtica, con o sin revascularización coronaria. La fragilidad se valoró según los criterios de Fried, la dependencia por el índice de Lawton-Brody y la comorbilidad con el índice de Charlson (CCI). Se identificaron 57 pacientes frágiles (31%), 18 (9,9%) dependientes y 67 (36,6%) con comorbilidad avanzada (CCI ≥4). Los pacientes frágiles y los dependientes han tenido una tendencia estadísticamente no significativa a peores resultados operatorios (mortalidad, transfusión y estancia hospitalaria). Aquellos con CCI ≥4 tuvieron mayor mortalidad operatoria, se transfundieron más y su estancia hospitalaria ha sido más larga (p<0,005). En el seguimiento, la fragilidad resultó ser un predictor independiente para mortalidad al año de la intervención, la dependencia a los tres años y la morbilidad múltiple (CCI ≥4) ha factor riesgo independiente para mortalidad en cualquier momento del seguimiento. |
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