Individualización del período de aislamiento en pacientes con tuberculosis pulmonar

Objectius Identificar variables associades a la persistència de contagiositat en pacients amb tuberculosi pulmonar (TBP) i establir un score aplicable a cada pacient. Mètodes Estudi multicèntric de pacients amb TBP bacil·lífera. Es van analitzar variables potencialment associades a la persistència d...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Ramirez Hidalgo, Maria Fernanda
Formato: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2023
País:España
Recursos:Varias* (Consorci de Biblioteques Universitáries de Catalunya, Centre de Serveis Científics i Acadèmics de Catalunya)
Repositorio:Recercat. Dipósit de la Recerca de Catalunya
OAI Identifier:oai:recercat.cat:10459.1/466527
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/10803/689132
http://hdl.handle.net/10459.1/466527
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Tuberculosi pulmonar
Conversió cultiu
Predictors
Tuberculosis pulmonar
Conversión cultivo
Predictores
Pulmonary tuberculosis
Sputum conversion
Medicina
61
Descrição
Resumo:Objectius Identificar variables associades a la persistència de contagiositat en pacients amb tuberculosi pulmonar (TBP) i establir un score aplicable a cada pacient. Mètodes Estudi multicèntric de pacients amb TBP bacil·lífera. Es van analitzar variables potencialment associades a la persistència de positivitat del cultiu d'esput després de 4 i 8 setmanes de l’inici del tractament i es va desenvolupar un score basat en els coeficients del model final. Resultats 229 pacients inclosos. A l'estudi inicial, es va trobar una associació entre un valor inicial de proteïna C reactiva (PCR) superior a 50mg/dL i la persistència de cultius positius a les 4 i 8 setmanes. En el següent estudi, es van descriure 4 variables predictores del retard en la conversió a les 4 setmanes post-tractament: febre al diagnòstic, tabaquisme, afectació de>2 lòbuls pulmonars i ràtio neutròfils/limfòcits>3,5. Sobre la base d'aquests resultats es va desenvolupar un score. Conclusions La identificació de 4 variables al moment del diagnòstic i la determinació aïllada de la PCR poden predir la persistència de l'estat de contagiositat del pacient a les 4 i 8 setmanes de l'inici del tractament.