Consenso Delphi EPICON: recomendaciones sobre el manejo adecuado del cambio a acetato de eslicarbazepina en epilepsia

Introducción El objetivo del proyecto EPICON es desarrollar una serie de recomendaciones sobre la forma adecuada de realizar el cambio de carbamazepina (CBZ) y oxcarbazepina (OXC) a acetato de eslicarbazepina (ESL) en determinados pacientes con epilepsia. Métodos Un comité coordinador preparó un cue...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Villanueva, V. (V.)|||/items/4b99843c-d408-43eb-b30b-02d65b9787cc, Ojeda, J.H. (Judith H.)|||/items/a7c30cd0-f54f-45c6-a38f-28779d8b2935, Rocamora, R.A. (R. A.)|||/items/f186f778-c88e-44da-81f9-c68d121fa183, Serrano-Castro, P.J. (P. J.)|||/items/ee9b66c3-15ed-4c7c-b077-c1e590fa627e, Parra, J. (J.)|||/items/f391448d-a8ee-4705-a9ff-b7612c4341b5, Rodríguez-Uranga, J.J. (J. J.)|||/items/ebfb499f-04d1-4e4b-88fb-fb6186a918a4, Bathal, H. (H.)|||/items/0b318e00-fa06-4cc6-b8ae-f2535c5cddcd, Viteri, C. (César)|||/items/313d39ff-eff9-4b84-9d2e-4641d15c35e3
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2018
País:España
Institución:Universidad de Navarra
Repositorio:Dadun. Depósito Académico Digital de la Universidad de Navarra
Idioma:español
OAI Identifier:oai:dadun.unav.edu:10171/64710
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/10171/64710
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Acetato de eslicarbazepina
Carbamazepina
Oxcarbazepina
Cambio
Metodología
Situaciones
Eslicarbazepine acetate
Carbamazepine
Oxcarbazepine
Drug switching
Methodology
Situations
Neurología
Descripción
Sumario:Introducción El objetivo del proyecto EPICON es desarrollar una serie de recomendaciones sobre la forma adecuada de realizar el cambio de carbamazepina (CBZ) y oxcarbazepina (OXC) a acetato de eslicarbazepina (ESL) en determinados pacientes con epilepsia. Métodos Un comité coordinador preparó un cuestionario con 56 preguntas en relación con el cambio de CBZ u OXC a ESL en la práctica clínica (metodología y situaciones del cambio). Posteriormente, se consultó a 54 expertos en epilepsia con el empleo de metodología Delphi (2 rondas de consulta). Se definió un consenso en acuerdo o desacuerdo si las respuestas para el ítem estudiado alcanzaban una mediana ≥ 7 o ≤ 3, respectivamente, y un rango intercuartílico relativo ≤ 0,40. Se analizaron los resultados y se formularon las conclusiones. Resultados Las recomendaciones fundamentales fueron: el cambio de CBZ a ESL debe ser realizado en 1-3 semanas, con una equivalencia de dosis CBZ:ESL de 1:1.3, siendo recomendado en pacientes con olvidos de medicación, trabajos por turnos, polimedicados, problemas cognitivos, osteoporosis-osteopenia severa, dislipidemia o enfermedad hepática (ausencia de fallo hepático grave), así como en varones con disfunción eréctil causada por CBZ. El cambio de OXC a ESL puede realizarse de un día para otro con una equivalencia de dosis 1:1 y es recomendado en pacientes con olvidos de medicación, trabajos por turnos, polimedicados o problemas cognitivos. Se desaconsejó el cambio en caso de rash con CBZ u OXC. Conclusión El proyecto EPICON proporciona algunas recomendaciones sobre el manejo clínico del cambio de CBZ u OXC a ESL, mediante el empleo de la metodología Delphi.

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