Cirugía radioguiada en el hiperparatiroidismo primario: revisión de las diferentes técnicas disponibles
[ES]La paratiroidectomía ha evolucionado a lo largo de los a ˜nos desde la exploración bilateral del cuello hasta el abordaje de una sola glándula, mediante una cirugía mínimamente invasiva. La localización prequirúrgica exacta de la glándula problema, usando técnicas funcionales, como la gammagrafí...
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| Formato: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2021 |
| País: | España |
| Recursos: | Universidad de Salamanca (USAL) |
| Repositorio: | GREDOS. Repositorio Institucional de la Universidad de Salamanca |
| OAI Identifier: | oai:gredos.usal.es:10366/166964 |
| Acesso em linha: | http://hdl.handle.net/10366/166964 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | Tratamiento quirúrgico Hiperparatiroidismo Paratiroidectomía mínimamente invasiva ROLL RSL ICG Surgical treatment primary Hyperparathyroidism Minimally invasive parathyroidectomy Hyperparathyroidism, Primary Parathyroidectomy Technetium Tc 99m Sestamibi 32 Ciencias Médicas paratiroidectomía sestamibi de tecnecio Tc 99m hiperparatiroidismo primario |
| Resumo: | [ES]La paratiroidectomía ha evolucionado a lo largo de los a ˜nos desde la exploración bilateral del cuello hasta el abordaje de una sola glándula, mediante una cirugía mínimamente invasiva. La localización prequirúrgica exacta de la glándula problema, usando técnicas funcionales, como la gammagrafía doble fase con [99mTc]Tc-MIBI, incluyendo la SPECT-TC y PET-TC con [18F]-Colina y morfológicas, como la ecografía han tenido un papel crucial en este cambio de paradigma. También las técnicas de cirugía radioguiada han ido adaptándose y creciendo con nuevas aportaciones conocidas por su indicación en otros campos. De esta forma, en la actualidad disponemos de un amplio abanico de técnicas que han venido a sumarse a la paratiroidectomía mínimamente invasiva (PMI) radioguiada con [99mTc]Tc-MIBI, que fue la primera y de la que se dispone una mayor experiencia. Entre ellas, en la presente actualización, comentaremos la paratiroidectomía mediante identificación radioguiada de lesiones ocultas (ROLL) guiada por ecografía, también gracias a la localización mediante semillas de iodo (125I) (RSL) y, por último, técnicas hibridas que utilizan radiotrazador y fluorescencia. |
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