Matrix: estudio de las propiedades biológicas de una matriz dérmica humana para su aplicación en cirugías reconstructivas del suelo pélvico

Les malles irreabsorbibles de polipropilè (PP) han estat àmpliament utilitzades en el tractament quirúrgic de les patologies del sòl pèlvic com ara la incontinència urinària (IU) o el prolapse d'òrgans pèlvics (POP). Tot i això, les malles de PP s'associen a complicacions greus com el dolo...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Peró Garcia, Marta
Tipo de documento: tese
Estado:Versão publicada
Data de publicação:2023
País:España
Recursos:CBUC, CESCA
Repositório:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/690799
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/10803/690799
Access Level:Acceso aberto
Palavra-chave:Sòl pelvià
Suelo pélvico
Pelvic floor
Ciències de la Salut
61
Descrição
Resumo:Les malles irreabsorbibles de polipropilè (PP) han estat àmpliament utilitzades en el tractament quirúrgic de les patologies del sòl pèlvic com ara la incontinència urinària (IU) o el prolapse d'òrgans pèlvics (POP). Tot i això, les malles de PP s'associen a complicacions greus com el dolor pèlvic crònic. Les matrius dèrmiques humanes (MDh) han demostrat la seva eficàcia i seguretat en el camp de la medicina reconstructiva, però se'n desconeix el comportament a nivell vaginal. Objectius: 1. Avaluar el conill com a model animal per a l'estudi de biomaterials en el tractament de les disfuncions del sòl pèlvic (DSP) 2. Avaluar les propietats biològiques de les MDh, en comparació de les malles sintètiques de PP, implantades a nivell vaginal i abdominal en un model animal (conill). Disseny de lestudi: 20 conills femelles blancs de la raça New Zealand White (NZW) es van aleatoritzar en 2 grups: grup estudi (empelt de MDh) i grup control (empelt de PP). A cada animal, els empelts van ser quirúrgicament implantats sobre la fàscia abdominal anterior per via subcutània, i a la submucosa vaginal. Després de 180 dies, els empelts (explants) van ser extirpats, i es van analitzar les característiques macroscòpiques, biomecàniques, immunohistoquímiques i histològiques. Els resultats es detallen al document. Conclusions: El conill NZW és un model que permet estudiar empelts abdominals i vaginals. El maneig dels animals és senzill, tant durant la cirurgia com en el seguiment postoperatori, fins i tot per a investigadors amb escassa experiència en la manipulació i cura d'aquests animals. D'altra banda, la MDh s'associa a menys complicacions clíniques, així com a una major integració tisular, comparat amb les malles de PP. No obstant, les propietats biomecàniques de la MDh no es mantenen estables després de 6 mesos d'implantació.