Estudio de marcadores inmunológicos predictivos de infección en trasplante pulmonar

RESUMEN: El presente estudio trata de demostrar que la terapia inmunosupresora genera alteraciones cuantitativas de la inmunidad humoral y que la determinación de inmunoproteínas como biomarcadores de la respuesta inmune frente a agentes infecciosos permite la identificación precoz de pacientes tras...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Cifrián Martínez, José Manuel|||0000-0003-5636-2740
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2016
País:España
Institución:Universidad de Cantabria (UC)
Repositorio:UCrea Repositorio Abierto de la Universidad de Cantabria
Idioma:español
OAI Identifier:oai:repositorio.unican.es:10902/8385
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10902/8385
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Trasplante pulmonar
Infección
Inmunoglobulina G
BAFF
Lung transplantation
Infection
Immunoglobulin G
Descripción
Sumario:RESUMEN: El presente estudio trata de demostrar que la terapia inmunosupresora genera alteraciones cuantitativas de la inmunidad humoral y que la determinación de inmunoproteínas como biomarcadores de la respuesta inmune frente a agentes infecciosos permite la identificación precoz de pacientes trasplantados de pulmón con mayor riesgo de presentar infecciones graves. Para ello se realiza un estudio prospectivo multicéntrico con 88 pacientes trasplantados pulmonares a los que se realiza determinaciones inmunológicas (IgG, IgA, IgM, C3, C4, Anticuerpos anti-neumococo y anti-CMV) en el momento del trasplante, a los 7 días y a los 30 días, así como BAFF (factor activador de linfocitos B) pre-trasplante. Se demuestra que tras el trasplante de pulmón se produce un descenso de distintos parámetros de la inmunidad humoral entre las que destacan la hipogammaglobulinemia IgG constituyendo un factor de riesgo independiente de infección grave fúngica y por CMV. Niveles séricos más altos de la citocina BAFF en el periodo pre- trasplante se asocian a riesgo de desarrollo de infecciones y a rechazo agudo. Por tanto, la monitorización inmunológica humoral contribuye a una mejor detección del riesgo de infección y rechazo en receptores de trasplante pulmonar.