Epidemiologia de l'infart agut de miocardi en la població major de 60 anys de l'àrea de Tarragona: estudi de cohorts de base poblacional.

L’infart agut de miocardi (IAM) és una de les principals causes de morbimortalitat entre la població espanyola. La informació procedent de dades de base poblacional sobre l’IAM, és limitada. La present tesi té com a objectiu analitzar l’epidemiologia de l’IAM (incidència, mortalitat i condicions crò...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Forcadell Peris, María José
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/670308
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/670308
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Infart de miocardi
Incidència
Mortalitat
Infarto de miocardio
Mortalidad
Myocardial infarction
Incidence
Mortality
Ciències de la salut
61
616.1
Descripción
Sumario:L’infart agut de miocardi (IAM) és una de les principals causes de morbimortalitat entre la població espanyola. La informació procedent de dades de base poblacional sobre l’IAM, és limitada. La present tesi té com a objectiu analitzar l’epidemiologia de l’IAM (incidència, mortalitat i condicions cròniques específiques subjacents) . Estudi de cohorts, de base poblacional que inclou totes les persones majors de 60 anys assignades a 9 Àrees Bàsiques de Salut del Tarragonès (n=27.204). S’han reclutat tots els casos hospitalitzats per IAM amb un seguiment durant 3 anys. S’han estimat taxes d’incidència, mortalitat i intervals de confiança (IC) al 95%. S’ha realitzat anàlisi multivariant mitjançant regressió de Cox, amb càlcul de Hazards Ratio i s’ha estimat l’associació entre les condicions basals dels membres de la cohort i el risc de desenvolupar IAM. La incidència global d’IAM ha estat de 475/100.000 persones-any (IC 95%:428-527), i ha estat més del doble al sexe masculí (681/100.000) que al femení (311/100.000) (p<0,001). Per edat, ha estat de 277 entre els 60-69 anys, 632 entre els 70-79 anys i 690/100.000 persones-any als majors o igual a 80 anys (p<0,001). Les màximes incidències s'han observat als individus amb història prèvia de malaltia arterial coronària (2.839/100.000). La mortalitat als 30 dies ha estat del 15,3%. A l’anàlisi multivariant, les variables estadísticament significatives associades amb l’augment de risc d’IAM han estat la història de malaltia arterial coronària, edat major de 70 anys, sexe masculí, malaltia cardíaca crònica, història d’ictus, fibril•lació auricular, diabetis mellitus i hipertensió arterial. La present tesi mostra que la incidència i mortalitat per IAM són elevades en persones majors de 60 anys, i augmenten considerablement amb l’edat. Considerant els factors de risc cardiovascular clàssics, la diabetis mellitus i la hipertensió arterial són les condicions més fortament associades a l’augment de risc d’IAM.