Coste efectividad de la terapia larval versus el desbridamiento convencional en úlceras de pie diabético con tejido desvitalizado blando. Estudio piloto

Las úlceras de extremidades inferiores van a continuar en expansión en nuestra sociedad, constituyendo un gran problema de salud a nivel mundial, provocando cuantiosos costes económicos, un impacto nocivo en la salud física y psicológica del paciente y una elevada carga familiar, social y sanitaria....

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Sánchez Mur, Julia
Tipo de recurso: tesis de maestría
Fecha de publicación:2019
País:España
Institución:Universidad de Cantabria (UC)
Repositorio:UCrea Repositorio Abierto de la Universidad de Cantabria
Idioma:español
OAI Identifier:oai:repositorio.unican.es:10902/16734
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10902/16734
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Úlcera de pie diabético
Terapia larval
Desbridamiento
Tejido desvitalizado blando
Análisis coste-efectividad
Diabetic foot ulcer
Maggot therapy
Debridement
Necrotic tissue
Cost-benefit analysis
Descripción
Sumario:Las úlceras de extremidades inferiores van a continuar en expansión en nuestra sociedad, constituyendo un gran problema de salud a nivel mundial, provocando cuantiosos costes económicos, un impacto nocivo en la salud física y psicológica del paciente y una elevada carga familiar, social y sanitaria. Dentro de estas úlceras se encuentran las de pie diabético, patología que padecerá entre 15-25 % de los pacientes con Diabetes Mellitus. Diversos estudios afirman que la terapia larval, es una alternativa sencilla, segura y eficaz para el tratamiento de este tipo de úlceras, ya que entre sus múltiples beneficios, ayuda a combatir la infección y mediante un desbridamiento selectivo, disminuye el tejido desvitalizado y el tamaño de la herida de manera rápida. Las discrepancias de los autores vienen determinadas en cuanto a su coste-efectividad, por tanto, se propone como objetivo principal del estudio determinar si el uso de terapia larval en pacientes con úlceras de pie diabético es más coste efectivo que el desbridamiento convencionalmente utilizado. El presente proyecto se plantea como una prueba piloto mediante una metodología de ensayo clínico aleatorizado. Con una muestra conformada por 40 pacientes, que presenten una úlcera de pie diabético con tejido desvitalizado blando y que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión propuestos, siendo atendidos de manera ambulatoria en la Unidad de Pie Diabético del Hospital Universitario Vall d’Hebron, lugar donde se llevará a cabo la recogida de datos, entre los meses de enero y junio de 2020. Se busca comparar el grupo intervención, al cual se le realizará el desbridamiento con larvas de “Lucilia sericata”, y el grupo control, en el cual se empleará el desbridamiento convencionalmente utilizado (cortante-quirúrgico, enzimático y/o autolítico). La variable principal de respuesta es el desbridamiento de tejido desvitalizado blando de la UPD y se relaciona con las variables de coste asociadas al mismo. Posteriormente y en base a la información aportada por la presente prueba piloto, se procederá a un estudio definitivo en base al tamaño muestral necesario.