Resultados a corto y largo plazo tras trasplante cardíaco en pacientes con cardiopatías congénitas
Introducción y objetivos: La supervivencia y la necesidad de trasplante cardiaco en pacientes con cardiopatía congénita han aumentado. Este estudio tiene como objetivo conocer las características perioperatorias y la supervivencia a largo plazo de estos pacientes tras el trasplante y compararlas con...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2025 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:320048 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/320048 https://dx.doi.org/urn:doi:10.1016/j.circv.2024.08.001 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Cardiopatías congénitas Trasplante cardíaco Trasplante de corazón Insuficiencia cardíaca Congenital heart disease Heart transplantation Cardiac transplantation Heart failure |
| Sumario: | Introducción y objetivos: La supervivencia y la necesidad de trasplante cardiaco en pacientes con cardiopatía congénita han aumentado. Este estudio tiene como objetivo conocer las características perioperatorias y la supervivencia a largo plazo de estos pacientes tras el trasplante y compararlas con las de pacientes con cardiopatías no congénitas. Métodos: Se incluyeron los pacientes trasplantados en nuestro centro desde 1984 hasta 2023. Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo (congénitos/no congénitos) con seguimiento a largo plazo. Resultados: Se incluyeron 636 pacientes trasplantados, de los cuales 37 tenían cardiopatía congénita. El porcentaje de pacientes trasplantados con cardiopatías congénitas ha aumentado; el 59,5% de los trasplantes de pacientes con cardiopatías congénitas tuvo lugar en los últimos 10 anos. La cardiopatía congénita más frecuente fue la transposición de grandes vasos. Los trasplantados con cardiopatías congénitas eran más jóvenes, tenían menos comorbilidades y un mayor número de intervenciones previas (p < 0,05). No hubo diferencias significativas en el tiempo de circulación extracorpórea, reintervención por sangrado o estancia hospitalaria. La supervivencia del grupo de congénitos fue del 97,1%, del 90,1%, del 75,3% y del 52,6% a 1, 5, 10 y 20 anos, ˜ respectivamente. Comparado con el grupo de no congénitos, los pacientes congénitos presentaron mayor supervivencia estadísticamente significativa (HR: 0,44; IC 95%: 0,22-0,9; p = 0,024). Conclusiones: El número de pacientes con cardiopatía congénita que requieren trasplante está creciendo rápidamente. A pesar de su mayor complejidad, estos pacientes tienen resultados quirúrgicos similares y una mayor supervivencia a largo plazo. La planificación y la preparación del equipo son fundamentales. |
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