Valoració infermera i factors de risc en la prevenció del deliri en la persona d'edat avançada hospitalitzada
El deliri és una síndrome greu i freqüent que poden presentar les persones d'edat avançada ingressades a les unitats d'hospitalització d’aguts. En l’explicació del deliri, el model multifactorial és el més acceptat i desenvolupat. Entre els principals factors de risc descrits hi ha l'...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/461981 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/461981 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | prevenció del deliri valoració infermera pacient d'edat avançada prevención del delirio valoración enfermera paciente de edad avanzada prevention of delirium nursing assessment elderly in-patient Ciències de la Salut 31 614 616.8 616.89 |
| Sumario: | El deliri és una síndrome greu i freqüent que poden presentar les persones d'edat avançada ingressades a les unitats d'hospitalització d’aguts. En l’explicació del deliri, el model multifactorial és el més acceptat i desenvolupat. Entre els principals factors de risc descrits hi ha l'edat avançada, el deteriorament cognitiu previ, el deteriorament funcional, la comorbiditat, entre molts altres. Tot i l’interès actual, l’abordatge del problema continua sent difícil, lent i retardat. Optar per un enfoc preventives basat en programes amb intervencions de múltiples components en pacients de risc ha demostrat ser l’estratègia més eficaç. OBJECTIUS: 1) Identificar l'associació existent entre determinades manifestacions de dependència recollides des de la valoració d’infermeria i la presència de deliri. 2) Analitzar les diferències entre les persones de > i < 80 anys en la freqüència d’aquestes manifestacions recollides des de la VI dels pacients grans hospitalitzats en els vuit hospitals de l’Institut Català de la Salut (ICS). MÈTODE: L'estudi s'ha desenvolupat en dues. Fase 1: estudi retrospectiva de disseny cas (deliri)-control (no deliri). Fase 2: descriptiva, transversal a partir de l’avaluació retrospectiva dels registres de la valoració infermera dels pacients hospitalitzats. RESULTATS: S'han trobat diferències significatives en l’edat i en 89% de les manifestacions estudiades. Han resultat predictors de deliri: incontinència fecal, retenció d'orina, immobilitat en llit, dificultat per dormir i demència prèvia (deteriorament cognitiu previ). El valor de la corba ROC del model proposat és de 0,853. Les persones de >80 anys presenten més dependència en totes les necessitats estudiades. CONCLUSIONS: La valoració d’infermeria del model de necessitats ha demostrat ser un instrument d’utilitat per identificar els factors de risc de deliri. El model predictiu que s’ha obtingut presenta una alta capacitat predictiva és conegut, resulta d’aplicació fàcil i és d’ús generalitzat entre les infermeres dels hospitals de l'ICS. |
|---|