La coronectomía como técnica alternativa a la extracción completa de terceros molares mandibulares con riesgo de lesión nerviosa. Revisión sistemática
Objetivo: La extracción de los terceros molares mandibulares (TMM) es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en el ámbito de la Cirugía Oral. Esta intervención no está exenta de riesgos, siendo uno de los más comunes, la lesión del nervio alveolar inferior (NAI). Esta revisión sistemát...
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2025 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad de Sevilla (US) |
| Repositorio: | idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla |
| OAI Identifier: | oai:dnet:idus________::b2f73505b574a6f6d96fa32b9ee1c716 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/11441/183848 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Coronectomía Tercer Molar Mandibular Nervio Alveolar Inferior Coronectomy Mandibular Third Molar Inferior Alveolar Nerve |
| Sumario: | Objetivo: La extracción de los terceros molares mandibulares (TMM) es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en el ámbito de la Cirugía Oral. Esta intervención no está exenta de riesgos, siendo uno de los más comunes, la lesión del nervio alveolar inferior (NAI). Esta revisión sistemática tiene como objetivo principal comparar la técnica de la coronectomía con la extracción convencional de TMM con alto riesgo de lesión del NAI, determinando así si la coronectomía resulta una alternativa quirúrgica efectiva en la prevención de lesiones nerviosas. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en octubre de 2024 en las bases de datos PubMed y Cochrane-Database y se obtuvieron 211 estudios. Finalmente, se incluyeron 18 estudios en la revisión sistemática, contando con una muestra total de 2697 pacientes. Se realizaron 2353 procedimientos de coronectomía y 914 extracciones. Resultados: Un 6’20% de las coronectomías realizadas resultaron fallidas. La incidencia de lesión del NAI fue de 7’22% en el grupo de extracción, mientras que en el de coronectomía supuso tan sólo el 0’55%. Las lesiones permanentes del NAI fueron del 1’31% y 0’13% respectivamente. La complicación más común en ambos grupos fue el dolor postoperatorio, obteniendo además resultados similares, 14’44% en el grupo de extracción vs 13’76% en el de coronectomía. La lesión del nervio lingual fue muy poco frecuente y en ambos grupos transitoria, afectó al 0’11% de las extracciones y al 0’25% de las coronectomías. La complicación con mayor incidencia en el grupo de coronectomía fue la migración radicular, manifestándose principalmente durante los primeros 6 meses. Conclusiones: La coronectomía resulta una técnica alternativa segura y efectiva en el manejo de TMM con alto riesgo lesivo del NAI. |
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