Proyecto ALITA (Asma LIbre de TAbaco)

Justificación: El hábito tabáquico es la primera causa de morbilidad y mortalidad prevenible a nivel mundial. Existen estudios que indican que los asmáticos con este hábito están peor controlados. Es relevante realizar un estudio para evaluar una intervención en tabaquismo en estos pacientes, y anal...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Gorreto López, Lucía
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2016
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/400014
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/400014
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Asma
Asthma
Deshabituació tabàquica
Deshabituación tabáquica
Smoking cessation
Tabac
Tabaco
Smoke
Ciències de la Salut
613
Descripción
Sumario:Justificación: El hábito tabáquico es la primera causa de morbilidad y mortalidad prevenible a nivel mundial. Existen estudios que indican que los asmáticos con este hábito están peor controlados. Es relevante realizar un estudio para evaluar una intervención en tabaquismo en estos pacientes, y analizar el efecto sobre el control del asma, el efecto sobre la cesación tabáquica y sobre el mayor o menor uso de corticoides inhalados. Hipótesis: Una Intervención avanzada para la cesación tabáquica mejora el control del asma. Objetivo: El objetivo principal del estudio era evaluar la efectividad de una intervención para la cesación tabáquica en la mejora del control del asma. Los objetivos secundarios Evaluar la efectividad de la intervención recogida por la tasa de cesación a los 3, 6 y 12 meses y evaluar el efecto de la intervención en la disminución del uso de corticoides inhalados. Material y métodos: Ensayo clínico aleatorizado abierto. Los pacientes se aleatorizan en 2 ramas, el grupo control sigue el tratamiento habitual y al grupo intervención se le ofrece una intervención avanzada grupal de deshabituación tabáquica. Se selecciona una muestra aleatoria de 158 pacientes asmáticos persistentes y fumadores activos pertenecientes a diferentes centros de atención primaria de la isla de Mallorca. Ambos grupos realizaron 4 visitas de seguimiento durante el año que duró el ensayo clínico con el mismo contenido en las mismas. El grupo intervención acudió un taller de deshabituación tabáquica que constaba de 6 sesiones de terapia cognitivo conductual específica para su patología y prescripción de fármacos para la deshabituación tabáquica que tomaban si consideraban oportuno y a posteriori pasaban a recibir el mismo seguimiento que el grupo control. Resultados: La intervención avanzada grupal se muestra efectiva en la mejora del control del asma aunque no más que otras intervenciones. El factor género es un factor determinante en la deshabituación de los pacientes asmáticos El porcentaje de cesación del grupo intervención al final del ensayo fue del 22.2%, a pesar de que no utilizaron fármacos para la deshabituación más que en un 0.05% del total del grupo. La disminución de los corticoides inhalados se produjo más en el grupo intervención, un 52,8%, aunque no de forma significativa, el resto de participantes permanecieron con la misma pauta de corticoide inhalados, es decir, no modificaron sus pautas. Aplicabilidad de los resultados esperados: La intervención demuestra ser efectiva, por lo que se podría recomendar e implementar de forma activa desde atención primaria y su aplicación a todos los asmáticos fumadores, así como a otros pacientes con patologías crónicas respiratorias.