Effectiveness of two treatment components for fibromyalgia

Antecedents/Objectius. La fibromiàlgia és una malaltia molt prevalent (afecta el 2-4% de la població general). Les teràpies psicològiques per a la fibromiàlgia han anat evolucionant i continuen fent-ho, però hi ha evidències incongruents en relació a la seva eficàcia. Aquesta tesi pretén revisar en...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Albajes, Klara|||0000-0002-4373-3402
Formato: tesis doctoral
Fecha de publicación:2023
País:España
Recursos:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:inglés
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:290330
Acesso em linha:https://ddd.uab.cat/record/290330
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Fibromiàlgia
Fibromialgia
Fibromyalgia
Intervencions psicològiques
Intervenciones psicológicas
Psychological interventions
Educació en neurociència del dolor
Educación en neurociencia del dolor
Pain neuroscience education
Ciències de la Salut
Descrição
Resumo:Antecedents/Objectius. La fibromiàlgia és una malaltia molt prevalent (afecta el 2-4% de la població general). Les teràpies psicològiques per a la fibromiàlgia han anat evolucionant i continuen fent-ho, però hi ha evidències incongruents en relació a la seva eficàcia. Aquesta tesi pretén revisar en una primera fase l'eficàcia del tractament psicològic. A partir dels resultats de la revisió, en una segona fase es presenta un estudi dirigit a avaluar l'eficàcia de la combinació de reestructuració cognitiva i mindfulness, i en una tercera fase es presenta un estudi sobre l'avaluació de l'eficàcia d'una nova eina educativa en neurociència del dolor.Mètodes. A la primera fase, es va realitzar una revisió de 72 articles seleccionats sobre tractaments psicològics per a la fibromiàlgia. A la segona fase, es van reclutar 330 subjectes i se'ls va assignar aleatòriament (1:1:1) al tractament habitual, a un tractament multicomponent complet que incloïa reestructuració cognitiva i entrenament en mindfulness oa un tractament multicomponent sense reestructuració cognitiva ni entrenament en mindfulness. La tercera fase va constar de tres parts: 1) una anàlisi qualitativa d'un estudi d'eficàcia d'una nova eina d'educació en neurociència del dolor; 2) un estudi d'eficàcia de l'eina (escrita i vídeo); 3) una anàlisi de correlació entre els coneixements de neurociència del dolor dels pacients i el seu estat de salut. Resultats. A la primera fase, totes les intervencions psicològiques estudiades mostren millores en almenys una variable. La TCC i el mindfulnesstraining segueixen sent les intervencions més estudiades i els tractaments multicomponents continuen sent l'enfocament de moda. L'educació, present en diversos estudis, podria actuar com a variable mediadora. A la segona fase, la reestructuració cognitiva i l'entrenament en atenció plena inclosos en un tractament multicomponent han demostrat ser significativament eficaços en comparació amb un tractament multicomponent sense aquests dos components. A la tercera fase, es presenta una valoració general positiva de la nova eina educativa sobre neurociència del dolor, que demostra ser significativament eficaç tant en format escrit com en format de vídeo. A més, es demostra una correlació significativa entre els coneixements de neurociència del dolor dels pacients i el seu estat de salut. Conclusions. La reestructuració cognitiva, l'entrenament en mindfulness i l'educació en neurociència del dolor, tots inclosos en un tractament multicomponent, semblen ser eficaços per al tractament de la fibromiàlgia.