Biomarcadores diagnósticos de apendicitis aguda en pacientes pediátricos, atendidos por dolor abdominal en los servicios de urgencias españoles
El dolor abdominal agudo (DAA) es uno de los motivos de consulta más frecuentes en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH). La apendicitis aguda (AA) es uno de los principales diagnósticos diferenciales a tener en cuenta en la edad pediátrica y en los adolescentes, siendo la causa más frecuen...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2022 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/3879 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/3879 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 616.346.2-002(043.2) Apendicitis Appendicitis Gastroenterología y hepatología 3205.03 Gastroenterología |
| Sumario: | El dolor abdominal agudo (DAA) es uno de los motivos de consulta más frecuentes en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH). La apendicitis aguda (AA) es uno de los principales diagnósticos diferenciales a tener en cuenta en la edad pediátrica y en los adolescentes, siendo la causa más frecuente de cirugía urgente en dicho grupo etario. A pesar de los avances, el diagnóstico sigue siendo difícil, especialmente en las edades más tempranas. La utilidad de la historia clínica y la exploración física puede ser menor en comparación con la población adulta ya que los niños se asocian a una mayor frecuencia de presentación clínica atípica. Se han publicado diversas escalas clínico-analíticas como herramientas de ayuda para el proceso diagnóstico de los pacientes con sospecha de AA, reduciendo el tiempo necesario para el diagnóstico, el número de pruebas de imagen y apendicectomías inadecuadas. La escala de Alvarado (EA), la más utilizada hasta el momento, combina síntomas y signos conjuntamente con datos analíticos como la leucocitosis y la neutrofilia y, en función de la puntuación, da recomendaciones sobre el alta, la observación y la necesidad de intervención quirúrgica. Sin embargo, la precisión de estas escalas en la población pediátrica no está bien evaluada. En la actualidad, también se están desarrollando líneas de investigación basadas en nuevos biomarcadores como el APPY1 Test, que es una aproximación multimarcador a pie de cama que podría servir para descartar AA de una forma rápida y segura... |
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