Análisis de la lesión renal aguda en paciente crítico con COVID-19 durante el periodo pandémico
L'objectiu principal d'aquesta tesi és descriure la incidència, l'evolució i el pronòstic de la lesió renal aguda (LRA) en pacients crítics amb COVID-19 ingressats a les unitats de cures intensives (UCI) de Catalunya durant la primera onada pandèmica, i analitzar en profunditat el sub...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2026 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:325734 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/325734 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Lesió renal aguda Acute kidney injury Lesión renal aguda COVID-19 Teràpies reemplaçament renal Renal replacement therapy Terapias de reemplazo renal Ciències de la Salut |
| Sumario: | L'objectiu principal d'aquesta tesi és descriure la incidència, l'evolució i el pronòstic de la lesió renal aguda (LRA) en pacients crítics amb COVID-19 ingressats a les unitats de cures intensives (UCI) de Catalunya durant la primera onada pandèmica, i analitzar en profunditat el subgrup que va requerir teràpia de reemplaçament renal (TRR). Es va dur a terme un estudi prospectiu, observacional i multicèntric en 19 UCI catalanes, que va incloure tots els adults amb COVID-19 confirmada ingressats entre l'1 de març i el 15 de maig de 2020. Es van recollir variables clíniques, desenvolupament de LRA, necessitat de TRR, modalitat, anticoagulació, complicacions i evolució clínica. Entre 1.642 pacients crítics, la incidència de LRA va ser del 28,4%, i un 10,9% van requerir TRR. La LRA es va associar a major necessitat de ventilació mecànica, més dies d'estada i una mortalitat més elevada (51,1% vs 19,0%). En el subgrup LRA-TRR, la modalitat contínua va ser la més utilitzada i l'anticoagulació regional amb citrat es va associar a una millor supervivència del filtre en comparació amb l'heparina sistèmica. La mortalitat global va ser del 54,7% i la mortalitat en el subgrup LRA-TRR va ser del 58,7%. En conclusió, la LRA en pacients crítics amb COVID-19 és freqüent, amb alta mortalitat i necessitat significativa de TRR, aportant evidència útil per optimitzar el maneig clínic i els protocols de TRR en futurs escenaris pandèmics. |
|---|