Impacto del sexo en los tiempos de cateterismo y en el uso de pretratamiento antiagregante plaquetario en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST)

Objetivo. Evaluar las diferencias en el manejo clínico y eventos intrahospitalarios en una cohorte de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST) en función del sexo. Métodos. Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico que incluyó pacientes consecutivos con...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Martínez-Guisado, Antonio, Cepas-Guillén, Pedro, Díez-Villanueva, Pablo, López Lluva, María Thiscal, Jurado-Román, Alfonso, Bazal-Chacón, Pablo, Negreira-Caamaño, Martín, Olavarri-Miguel, Iván, Elorriaga, Ane, Rivera-López, Ricardo, Escribano, David, Salinas, Pablo, Vaquero-Luna, Jessica, Prieto, Alicia, Pérez-Cebey, Lucía, Carrasquer, Anna, Llaó, Isaac, Torres Mezcúa, Fernando José, Giralt-Borrell, Teresa, Matute Blanco, Lucía, Fernández-Cordón, Clara, González, Clea, Arbas-Redondo, Emilio, Aritza-Conty, David, Díez-Delhoyo, Felipe
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2024
País:España
Institución:Varias* (Consorci de Biblioteques Universitáries de Catalunya, Centre de Serveis Científics i Acadèmics de Catalunya)
Repositorio:Recercat. Dipósit de la Recerca de Catalunya
OAI Identifier:oai:recercat.cat:10459.1/466046
Acceso en línea:https://doi.org/10.55633/s3me/016.2024
https://hdl.handle.net/10459.1/466046
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Cardiopatía isquémica
Síndrome coronario agudo
Infarto agudo de miocardio
Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
Tratamiento antiplaquetario
Acute coronary syndrome
Acute myocardial infarction
Antiplatelet therapy
Ischemic heart disease
NonST-segment elevation
Descripción
Sumario:Objetivo. Evaluar las diferencias en el manejo clínico y eventos intrahospitalarios en una cohorte de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST) en función del sexo. Métodos. Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico que incluyó pacientes consecutivos con diagnóstico de SCASEST sometidos a coronariografía con enfermedad ateroesclerótica responsable. Resultados. Entre abril y mayo de 2022 se incluyeron 1.020 pacientes; de ellos, 240 eran mujeres (23,5%). En comparación con los hombres, las mujeres fueron mayores (72,6 años vs 66,5 años; p < 0,001) y más frágiles (17,1% vs 5,6%; p < 0,001). No hubo diferencias en el pretratamiento con un inhibidor del receptor P2Y12 (68,8% vs 70,2%, p = 0,67), aunque las mujeres recibieron más pretratamiento con clopidogrel (56% vs 44%, p = 0,009), principalmente aquellas de edad < 75 años y sin fragilidad. En las mujeres se realizaron menos coronariografías precoces (# 24 h) (29,8% vs 36,9%; p = 0,03) a pesar de presentar la misma indicación (criterios de alto riesgo). En el análisis ajustado, la fragilidad, pero no el sexo, se asoció de forma independiente con la realización de una coronariografía diferida. La tasa y el tipo de revascularización fue igual en ambos sexos, y no hubo diferencias en los eventos cardiovasculares intrahospitalarios. Conclusiones. Las mujeres recibieron con mayor frecuencia un tratamiento antitrombótico menos potente. La fragilidad y no el sexo se asoció con la realización de coronariografía diferida. Sin embargo, no hubo diferencias en la tasa de revascularización coronaria ni en los eventos intrahospitalarios en función del sexo.

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