Diseño del predictor faildetection para el diagnostico de fragilidad en pacientes mayores usando señales de fuerza de apriete de la mano

Actualmente el método de detección de fragilidad de un adulto mayor es una prueba larga que implica varias horas de dedicación por parte tanto del paciente como del psicólogo y medico geriatra encargado. Las Pruebas médicas/psicológicas más conocidos para determinar la fragilidad son el de VIG y el...

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Detalhes bibliográficos
Autor: Torres Rangel, José Enrique de Jesús|||0000-0001-6364-0388
Formato: tesis de maestría
Fecha de publicación:2021
País:España
Recursos:Universitat Politècnica de Catalunya (UPC)
Repositorio:UPCommons. Portal del coneixement obert de la UPC
Idioma:español
OAI Identifier:oai:upcommons.upc.edu:2117/350291
Acesso em linha:https://hdl.handle.net/2117/350291
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Brittleness
Older people
Machine learning
Clasificador
Fragilidad geriátrica
MATLAB
Predictor
Aprendizaje automático
Fuerza de apriete
SMOTE
Validación cruzada
Red neuronal superficial
Caracterización de señales
Cross validation
Geriatric frailty
Hand grip
Strength
Shallow neural network
Signal featurization
Fragilitat
Persones grans
Aprenentatge automàtic
Àrees temàtiques de la UPC::Informàtica::Intel·ligència artificial::Aprenentatge automàtic
Àrees temàtiques de la UPC::Enginyeria biomèdica
Descrição
Resumo:Actualmente el método de detección de fragilidad de un adulto mayor es una prueba larga que implica varias horas de dedicación por parte tanto del paciente como del psicólogo y medico geriatra encargado. Las Pruebas médicas/psicológicas más conocidos para determinar la fragilidad son el de VIG y el FRIED quienes de hecho no necesariamente arrojan los mismos resultados. Dentro de estas pruebas una de las variables a utilizar es la máxima fuerza de apriete con la mano dominante de 3 intentos, cada uno con una duración aproximada de 6 segundos. Además de acuerdo con el testimonio de uno de los médicos entrevistados en antecedentes a esta investigación “Solo con apretarles la mano se cuál es su condición”. Basados en que de por si todo apunta a que la fuerza de apriete es importante para determinar si un paciente se encuentra o no en estado de fragilidad, se propuso la siguiente pregunta: ¿Si el apriete máximo nos da mucha información, podría toda la señal recogida durante la acción de apriete darnos aún más información? Este Trabajo de investigación persigue relacionar los resultados de la prueba de VIG de 83 pacientes (DDBB facilitada por el grupo de investigación CETpD-UPC) con las muestras (entre 1 y 3 por paciente) de las señales de apriete de todos los pacientes y así diseñar un clasificador que permite determinar el estado de fragilidad de un paciente solo con la señal del apriete de su mano dominante. La investigación arroja como resultado que el clasificador obtenido, creado a base de redes neuronales superficiales (SNN), consigue un desempeño de hasta 97% de predictibilidad bajo ciertas condiciones, tomando en cuenta que se utilizaron métodos de prevención de sobreajuste, diferentes técnicas de agrupación de data (se resalta que la caracterización de la señal de apriete fue basada en los métodos de caracterización de señal de sistemas de control industrial), el uso del algoritmo SMOTE para la creación sintética de observaciones con el objetivo balancear el set de entrenamiento y métodos de validación cruzada a 2 niveles, primero entre las SNN que componen al predictor FrailDetectionNET y segundo a nivel de las muestras por paciente para logran identificar si el diagnóstico del paciente es correcto, todo esto realizado dentro de un entorno MATLAB.