Hallazgos ecográficos en la ecocardiografía fetal predictivos del cierre prematuro del foramen oval.

El foramen oval (FO) és l’única via per la que la sang altament oxigenada provinent de la placenta ingressa a cavitats esquerres cardíaques i part superior del cos. El foramen oval restrictiu (FOR) aïllat, definit com un foramen oval prenatal menor a 2.5 mm, és una complicació poc coneguda, infradia...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Souliman Aulad, Naual
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2025
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/695695
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/695695
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Foramen oval restrictivo
Flujo istmo aórtico
Flujo retrogrado en el istmo aórtico
Foramen oval aneurismático
Flap del foramen oval redundante
Medicina
61
Descripción
Sumario:El foramen oval (FO) és l’única via per la que la sang altament oxigenada provinent de la placenta ingressa a cavitats esquerres cardíaques i part superior del cos. El foramen oval restrictiu (FOR) aïllat, definit com un foramen oval prenatal menor a 2.5 mm, és una complicació poc coneguda, infradiagnosticada i no existeix consens sobre el seu maneig a nivell obstètric. El foramen oval aneurismàtic o flap del foramen oval redundant (FFOR) es una entitat més coneguda en la que el flap del foramen oval protrueix a l’aurícula esquerra deixant menys espai a aquesta i per tant reduint el pas de sang oxigenada de l’aurícula dreta cap a l’aurícula esquerra. Tant el FOR com alguns casos de FFOR ocasionen una restricció de flux a nivell del septe interauricular i s’han vist relacionats amb hipoplasia del ventricle esquerre o defectes obstructius com la coartació aòrtica, dilatació d’estructures cardíaques dretes, prematuritat, retard de creixement intrauterí, preeclàmpsia, desprendiment de placenta normoinserta, enterocolitis necrotitzant, hipertensió pulmonar, hidrops i fins i tot mort fetal intrauterina. Tot allò esmentat subratlla la importància d‘un correcte diagnòstic de la restricció a nivell del septe interauricular. En aquest estudi analitzem aquells marcadors ecogràfics de la ecografia de tercer trimestre que ens poden ajudar en el diagnòstic del FOR, prestant especial atenció al flux telesistòlic revers (FTSR) a nivell de l’istme aòrtic. També observem les complicacions associades al FOR i valorem si l’estudi del FO ens pot ajudar davant la sospita prenatal de coartació aòrtica.