Remifentanilo como analgesia complementaria en bloqueo paracervical para aspiración manual endouterina. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, 2013

Objetivo. Disminuir el dolor producido por la Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en pacientes que se intervienen bajo bloqueo paracervical. Metodología. Con un diseño clínico controlado aleatorizado ciego se incluyó, 80 pacientes (en dos grupos de 40) seleccionadas para tratamiento de aborto incom...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Espinoza Juela, Miguel Ignacio
Tipo de recurso: tesis de maestría
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2013
País:Ecuador
Institución:Universidad de Cuenca
Repositorio:Repositorio Universidad de Cuenca
Idioma:español
OAI Identifier:oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789/5237
Acceso en línea:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/5237
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Aborto Incompleto
Analgesia
Bolos Intermitentes Remifentanil
Bloqueo Paracervical
Lidocaina
Aspiracion Manual Endouterina
Dolor
Hospital Regional Vicente Corral Moscoso
Cuenca
Ecuador
Descripción
Sumario:Objetivo. Disminuir el dolor producido por la Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en pacientes que se intervienen bajo bloqueo paracervical. Metodología. Con un diseño clínico controlado aleatorizado ciego se incluyó, 80 pacientes (en dos grupos de 40) seleccionadas para tratamiento de aborto incompleto mediante Aspiración Manual Endouterina, en el Departamento de Gineco-Obstetricia del Hospital Vicente Corral Moscoso. El grupo “B” (n = 40), se realizó el procedimiento bajo bloqueo paracervical; y, el grupo “A” (n = 40), recibió adicional al bloqueo paracervical 1 mcg/kg de peso de remifentanil endovenoso como dosis inicial seguida de bolos de 0,5 mcg/kg de peso cada 4 minutos. Se determinó la intensidad del dolor mediante la escala visual análoga de 10 puntos; cambios hemodinámicos y efectos secundarios. Resultados. No hay diferencia significativa en los grupos de estudio tanto en edad (p = 0,118), peso (p = 0,522), talla (p = 0,114), IMC (p = 0,668), nivel de instrucción (p = 0,699). La adición de remifentanil, disminuyo el dolor según la EVA de 7,58 grupo “B” á 2,98 del grupo “A” (p = 0,000); no se tuvo cambios significativos en cuanto a tensión arterial media y frecuencia cardiaca (p > 0,05); el efecto secundario que se presentó con diferencia significativa (p = 0,001) es la náusea que es mayor en el grupo “B”. Discusión. La adición de remifentanil al bloqueo paracervical, disminuyo el dolor EVA en un 46%, sin mayor cambio en la hemodinamia y con menos efectos secundarios que los que presenta el grupo control (náusea 92,3% con p de 0,001). PALABRAS CLAVES. ABORTO INCOMPLETO; ANALGESIA; BOLOS INTERMITENTES REMIFENTANIL; BLOQUEO PARACERVICAL; LIDOCAÍNA, ASPIRACION MANUAL ENDOUTERINA; DOLOR.

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