VALOR DEL ÍNDICE V-A DE PCO2 COMO PREDICTOR TEMPRANO DE HIPOXIA TISULAR EN PACIENTE CRÍTICO
Antecedentes: en los pacientes críticos es fundamental monitorizar la oxigenación tisular, ya que se requiere para guiar la terapéutica y calcular los puntajes de escalas pronosticas. A pesar de esto, los parámetros empleados rutinariamente con éste propósito como del DO2 y el VO2 así como SOFA, no...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | Ecuador |
| Institución: | Universidad de Especialidades Espíritu Santo |
| Repositorio: | Repositorio Universidad de Especialidades Espíritu Santo |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:localhost:123456789/1500 |
| Acceso en línea: | http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/1500 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | : Paciente Crítico . Oxigenación Tisular Choque. Diagnóstico |
| Sumario: | Antecedentes: en los pacientes críticos es fundamental monitorizar la oxigenación tisular, ya que se requiere para guiar la terapéutica y calcular los puntajes de escalas pronosticas. A pesar de esto, los parámetros empleados rutinariamente con éste propósito como del DO2 y el VO2 así como SOFA, no siempre brindan información inmediata, debido a que su realización implica dificultades técnicas y tecnológicas especiales. Se ha indicado que el índice arterio-venoso de la Presión de dióxido de carbono (Iv-aPCO2) es un método que puede realizarse como prueba de cabecera en aquellos pacientes críticos con catéter en arteria pulmonar, proporcionando una aproximación al nivel de oxigenación tisular, sin embargo. Su validez ha sido cuestionada. Objetivo: Se realizó un estudio para determinar si la medición del Iv-aPCO2 era un predictor temprano de hipoxia tisular en pacientes en estado crítico. Metodología: En la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital Teodoro Maldonado en Guayaquil – Ecuador se realizó un estudio transversal en el que se incluyeron 43 casos consecutivos de pacientes críticos que a los cuales se les midieron y calcularon varios parámetros que indican el nivel de oxigenación tisular. Para establecer el grado de correlación se empleó el índice de Pearson y se consideró significativos valores de P < 0.05. Resultados: los resultados mostraron que la mayoría de los parámetros de valoración de pacientes críticos se encontraban alterados reflejando la condición del paciente (IC, IVS, IRVS, EO2, CqO2, CvO2, PAM, VU, SvO2, PaCO2, PvCO2, Hb SO2, PaO2). Tampoco existió correlación entre los valores de VO2 (R= 0,24; P 0,128), DO2 (R= 0,16; P 0,308) y SOFA (R,113; P 0,472) con los valores de Iv-aPCO2. Conclusión: IvaPCO2 no puede reemplazar a los valores tradicionales de evaluación oxigenación tisular en paciente críticos, pero debe ser utilizado como parte general de la evaluación ya que aporta información valiosa y complementaria |
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