Omalgia postcolecistectomìa laparoscópica en pacientes aleatorizados de los hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. 2013

Objetivo: determinar la intensidad de omalgia asociada a colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo a presión de 12 mmHg en los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Metodología: estudio ensayo clínico controlado. Se consideró el universo a pacientes sometidos a colecistec...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Abad Tapia, Marcelo Alfonso
Tipo de recurso: tesis de maestría
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2014
País:Ecuador
Institución:Universidad de Cuenca
Repositorio:Repositorio Universidad de Cuenca
Idioma:español
OAI Identifier:oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789/8776
Acceso en línea:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/8776
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Colecistetomia Laparascopica
Omalgia
Neumoperitoneo
Dolor Moderado
Hospital Jose Carrasco Arteaga
Hospital Regional Vicente Corral Moscoso
Cuenca
Ecuador
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description Objetivo: determinar la intensidad de omalgia asociada a colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo a presión de 12 mmHg en los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Metodología: estudio ensayo clínico controlado. Se consideró el universo a pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva en los hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Muestra: se calculó con IC del 95%. Potencia estadística 80%, omalgia postcolecistectomía laparoscópica de 35% del grupo control y 20% en el grupo intervención. Relación 1:1. Más 10% para pérdidas. Aplicando la fórmula de muestra para dos proporciones en Epi Info 7 versión 2011. n:110 pacientes para cada grupo, total 220 pacientes. En el grupo 1, control: colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 de 12 mmHg. En el grupo 2, intervención: colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 de 15 mmHg. Resultados: La media de edad en el grupo con presión de CO2 de 12 mmHg o menos fue de 44,81 años con un DE de 17,55 años; mientras que en el otro grupo fue de 45,97 años con un DE de 17,55 años; la prevalencia de omalgia fue en el grupo de pacientes con presión de CO2 de 12 mmHg (Grupo 1) del 28,2% mientras que en el grupo que recibió una presión de CO2 de 15 mmHg (Grupo 2) la prevalencia de omalgia fue de 46,4; la presión de CO2 se asoció con la presentación de dolor a las 2,6,12,18 y 24 horas ) Chi cuadrado y valor de p significativo); la presión baja (12 mmHg) resulta beneficioso para la presentación de dolor moderado o grave con un RR a las 2 horas de 0,21 (0,1-0,4) a las 6 horas 0,43 (0,2-0,7); a las 12 horas 0,61 (0,4-0,9); a las 18 horas 0,26 (0,1-0,5) y a las 24 horas 0,41 (0,1-1,1). Conclusiones: El neumoperitoneo a baja presión (12 mmHg) resulta beneficioso que a alta presión (15 mmHg) en la aparición de omalgia y en la intensidad del mismo. Palabras clave: COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA, OMALGIA, NEUMOPERITONEO.
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Aplicando la fórmula de muestra para dos proporciones en Epi Info 7 versión 2011. n:110 pacientes para cada grupo, total 220 pacientes. En el grupo 1, control: colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 de 12 mmHg. En el grupo 2, intervención: colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 de 15 mmHg. Resultados: La media de edad en el grupo con presión de CO2 de 12 mmHg o menos fue de 44,81 años con un DE de 17,55 años; mientras que en el otro grupo fue de 45,97 años con un DE de 17,55 años; la prevalencia de omalgia fue en el grupo de pacientes con presión de CO2 de 12 mmHg (Grupo 1) del 28,2% mientras que en el grupo que recibió una presión de CO2 de 15 mmHg (Grupo 2) la prevalencia de omalgia fue de 46,4; la presión de CO2 se asoció con la presentación de dolor a las 2,6,12,18 y 24 horas ) Chi cuadrado y valor de p significativo); la presión baja (12 mmHg) resulta beneficioso para la presentación de dolor moderado o grave con un RR a las 2 horas de 0,21 (0,1-0,4) a las 6 horas 0,43 (0,2-0,7); a las 12 horas 0,61 (0,4-0,9); a las 18 horas 0,26 (0,1-0,5) y a las 24 horas 0,41 (0,1-1,1). Conclusiones: El neumoperitoneo a baja presión (12 mmHg) resulta beneficioso que a alta presión (15 mmHg) en la aparición de omalgia y en la intensidad del mismo. Palabras clave: COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA, OMALGIA, NEUMOPERITONEO.Objective: to determine the intensity of shoulder pain associated with laparoscopic cholecystectomy with pneumoperitoneum pressure of 12 mmHg in the Vicente Corral Moscoso and José Carrasco Arteaga hospital. Methodology: study controlled clinical trial. It was considered a universe to patients who were admitted for elective laparoscopic cholecystectomy in the Vicente Corral Moscoso and José Carrasco Arteaga hospitals. Sample: it is calculated with IC of 95%. Statistics power 80%, shoulder pain postlaparoscopic cholecystectomy of 35% of the control group and 20% in the intervention group. Ratio 1:1. Plus 10% for losses. By applying the formula of sample for two proportions in Epi Info 7 version 2011. n:110 patients for each group, total 220 patients. In Group 1, control: laparoscopic cholecystectomy with pneumoperitoneum with 12 mmHg of CO2. In Group 2, intervention: laparoscopic cholecystectomy with pneumoperitoneum with 15 mmHg of CO2. Results: The average age in the group with 12 mmHg or less of CO2 pressure was 44,81 years with a DE of 17,55 years; while in the other group was 45,97 years old with a DE 17,55 years; the prevalence of shoulder pain in the group of patients with 12 mmHg of CO2 pressure (Group 1) was 28.2%, while in the group that received a pressure of 15 mmHg with CO2 (Group 2) the prevalence of omalgia was 46.4; (CO2 pressure was associated with the presentation of pain at 2,6,12,18 and 24 hours (Chi-square and significant p-value); low pressure (12 mmHg) is beneficial for the presentation of moderate or severe pain with a RR at 2 hours of 0.21 (0, 1-0, 4) at 6 hours 0.43 (0, 2-0, 7); at 12 hours 0.61 (0, 4-0, 9); at 18 hours 0.26 (0, 1-0, 5) and at 24 hours 0.41 (0, 1-1, 1). Conclusions: A pneumoperitoneum with low pressure (12 mmHg) is beneficial than high-pressure (15 mmHg) in the appearance of shoulder pain and tin he intensity of it. Keywords: LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY, SHOULDER PAIN, PNEUMOPERITONEUMEspecialista en Cirugía GeneralCuencaFernández de Córdova Rubio, Germán LeninTenezaca Tacuri, Ángel Hipólito2014-06-26T15:54:40Z2014-06-26T15:54:40Z2014info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfapplication/pdfhttp://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/8776spaMEDCG;53http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad de Cuencainstname:Universidad de Cuencainstacron:UCUENCA2020-08-04T20:29:01Zoai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789/8776Institucionalhttp://dspace.ucuenca.edu.ec/Universidad públicahttps://www.ucuenca.edu.ec/http://dspace.ucuenca.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:41862020-08-04T20:29:01Repositorio Universidad de Cuenca - Universidad de Cuencafalse
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