Validación del fibrinógeno en la predicción de la fase apendicular en niños del Hospital Vicente Corral Moscoso, julio 2018 – junio 2019

INTRODUCCIÓN: La apendicitis aguda constituye una de las causas más frecuentes de dolor abdominal en la infancia, haciéndose necesario incorporar métodos diagnósticos confiables. En la actualidad se considera al fibrinógeno como prueba importante para identificar la fase apendicular, al no existir t...

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Detalles Bibliográficos
Autor: Merchán Bueno, Jéssica Andrea
Tipo de recurso: tesis de maestría
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:Ecuador
Institución:Universidad de Cuenca
Repositorio:Repositorio Universidad de Cuenca
Idioma:español
OAI Identifier:oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789/34131
Acceso en línea:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34131
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Pediatría
Cirugía
Patología
Tesis de Especialización en Pediatría
Cantón Cuenca
Descripción
Sumario:INTRODUCCIÓN: La apendicitis aguda constituye una de las causas más frecuentes de dolor abdominal en la infancia, haciéndose necesario incorporar métodos diagnósticos confiables. En la actualidad se considera al fibrinógeno como prueba importante para identificar la fase apendicular, al no existir trabajos de investigación en pacientes pediátricos se desarrolló el presente estudio. OBJETIVO: Determinar la validez diagnóstica del fibrinógeno en la predicción de la fase apendicular en niños del servicio de Pediatría del Hospital Vicente Corral Moscoso (HVCM), 2018-2019. MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo de validación de test diagnóstico, se empleó una muestra consecutiva calculada de 127 pacientes a quienes se les solicitó fibrinógeno como parte de exámenes prequirúrgicos y reportes anatomopatológicos como método gold standard, se realizó un análisis de regresión logística para determinar la asociación de esta prueba con apendicitis complicada, estableciendo un punto de corte de su valor mediante la curva de ROC, se determinó su sensibilidad, especificidad, valores predictivos y coeficientes de probabilidad. RESULTADOS: 55,9% cursaron apendicitis aguda complicada, el valor de fibrinógeno encontrado como mejor punto de corte para predecir esta fase apendicular fue de 401.5mg/dl, con una sensibilidad de 84,5% y una especificidad de 80,4%. VPP 84,5%, VPN de 80,4%; CPP de 4,03 y CPN de 0,19. Además, se encontró asociación estadísticamente significativa (p=0,000), de acuerdo al área bajo la curva ROC, hay 87,9% (IC95% = 81,8 – 94,0%) de probabilidad de que un individuo con apendicitis complicada presente hiperfibrinogenemia. CONCLUSIÓN: Este estudio demostró que el fibrinógeno es un buen predictor para determinar apendicitis aguda complicada.

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