| Summary: | La Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud, menciona en la Estrategia de Plan de Acción de eSalud, que aún se puede observar en América Latina y el Caribe, las dificultades de acceso a los servicios sanitarios derivada en el déficit de talento humano, infraestructura, equipamiento y medicamentos, así como la distancia física existente aún entre las poblaciones alejadas y los establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva; en ese sentido la Telesalud permite el la “prestación de servicios de salud utilizando tecnologías de la información y la comunicación” Antecedentes del problema La segunda encuesta mundial sobre cibersalud, arrojó que solo el 82% de los países encuestados disponen de una política de gobierno electrónico, 45 % tienen estrategias sobre eSalud y solo un 36 % cuentan con políticas específica para las actividades de Telemedicina; de tal manera que se vuelve imperativa la realización de monitoreo, análisis y evaluación de las actividades a distancia con la finalidad de determinar los aspectos que han contribuido o debilitado el desarrollo de las mismas. En América Latina, Brasil y México son los mejores exponentes de la región, considerando el avance que presentan periódicamente y la importancia que le dan a la construcción de instrumentos para normatizar el uso de las tecnologías de la información y comunicación y la atención sanitaria. En Ecuador la existencia de un Programa Nacional de Telemedicina/Telesalud por parte del Ministerio de Salud Pública, buscó fortalecer el Modelo de Atención Integral en Salud, construyendo una red de referencia y contrareferencia, teniendo como puerta de entrada al Primer Nivel de Atención y hacía uso de las tecnologías de la Información y Comunicación. De manera inicial se realizó la implementación de la Fase 1 en el 2011, que consideraba la inclusión de establecimientos de salud ubicados en las provincias de Morona Santiago, Pastaza y Napo; posteriormente se incluirían a las provincias de Sucumbíos, Orellana, Zamora Chinchipe, Azuay y Loja, en una Fase 2.
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