"CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y TOMOGRÁFICAS DEL TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO GRAVE. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS. HOSPITAL LUIS VERNAZA. OCTUBRE 2017-OCTUBRE 2018
El trauma cráneo encefálico (TCE) es la causa más frecuente de muerte en los adultos jóvenes, en el politrauma el 45% de la mortalidad es atribuible al TCE, siendo la principal causa de discapacidad, generando un costo hospitalario, social y de reinserción laboral elevado. El accidente de tránsito e...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2019 |
| País: | Ecuador |
| Institución: | Universidad de Especialidades Espíritu Santo |
| Repositorio: | Repositorio Universidad de Especialidades Espíritu Santo |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:localhost:123456789/2950 |
| Acceso en línea: | http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/2950 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Trauma craneoencefálico, glasgow, marshall |
| Sumario: | El trauma cráneo encefálico (TCE) es la causa más frecuente de muerte en los adultos jóvenes, en el politrauma el 45% de la mortalidad es atribuible al TCE, siendo la principal causa de discapacidad, generando un costo hospitalario, social y de reinserción laboral elevado. El accidente de tránsito es el principal mecanismo de lesión, seguido de accidentes laborales, caídas y un sin número de eventos que generaran cambios dinámicos en la estructura craneal y encefálica. Se destaca tres etapas de mortalidad, primero en el propio lugar del accidente con lesiones catastróficas, segundo generado en la fase del traslado o al ingreso en el hospital dentro de las primeras horas, y una tercera etapa que varía entre 1 a 5 semanas debidas a complicaciones como sepsis. Su clasificación Glasgow Coma Scale (GCS) < 8 y la clasificación de la Traumatic Coma Data Bank (TCDB) a nivel de tomografía computarizada de cerebro. MARSHALL. Predictores de malos resultados hipotermia, hipotensión, hipoxemia, pupilas, retraso en el ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Al egreso medimos el resultados Glasgow Outcome Scale (GOS), valora cinco estados 1 = muerte, 2 = estado vegetativo, 3 = discapacidad grave, 4 = discapacidad moderada, y 5 = buena recuperación. El objetivo principal es determinar las características clínicas y tomográficas en los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Luis Vernaza, entre Octubre 2017 a Octubre 2018, efectuado mediante la recolección de datos obtenidos en una plantilla diseñada en hoja Excel, este estudio es de tipo longitudinal, observacional, prospectivo, y descriptivo.Los resultado obtenidos nos mostraron las características clínicas que están directamente relacionadas con su mortalidad; Hipoxia, hipotensión, cambio pupilar y el glasgow de ingreso, y que las características tomográficas determinadas por escala de Marshall nos sirvió para establecer que mientras más alta su puntuación su manejo fue quirúrgico, y su vez duplica el riesgo de discapacidad grave a su egreso, se recomienda tomar en consideración estas características ya que de ello dependerá el disminuir la mortalidad y discapacidades, permitiendo una inclusión social y laboral temprana. |
|---|