Sensibilidad y especificidad del ácido úrico como predictor en los trastornos hipertensivos de la gestación comparado con la flujometría doppler en pacientes embarazadas. Clínica Humanitaria 2016
Antecedentes La hipertensión inducida por el embarazo es causa importante de morbimortalidad materna y neonatal. Objetivo. Determinar la sensibilidad, especificidad, valores predictivos, índice de verosimilitud y área COR del valor de ácido úrico en relación con el aumento de la flujometria doppler...
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2020 |
| País: | Ecuador |
| Institución: | Universidad de Cuenca |
| Repositorio: | Repositorio Universidad de Cuenca |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789/37811 |
| Acceso en línea: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/37811 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina Embarazo Hipertensión Patología Ginecología |
| Sumario: | Antecedentes La hipertensión inducida por el embarazo es causa importante de morbimortalidad materna y neonatal. Objetivo. Determinar la sensibilidad, especificidad, valores predictivos, índice de verosimilitud y área COR del valor de ácido úrico en relación con el aumento de la flujometria doppler como predictor de hipertensión inducida por el embarazo. Material y métodos: Se realizo un estudio de pruebas diagnósticas en paralelo con valoración de flujometria doppler en la arteria uterina entre las semanas de gestación 7-14 y 18-24 y su relación con ácido úrico ≥3.5 mg/dl como prueba positiva y seguimiento hasta finalizar el embarazo para determinar la presencia de patología hipertensiva de la gestación, realizado en la Clínica Humanitaria. Cuenca-Ecuador 2016. Resultados. Participaron 209 pacientes, la edad media fue 26.83 años, presentaron patología hipertensiva del embarazo el 4.4%. Se obtuvo una sensibilidad de 11.11%, especificidad 42.00%, valor predictivo positivo 0.85, valor predictivo negativo 91.3. Razón de verosimilitud positiva 0.19. Área de curvas COR correlacionadas con determinación de: flujometria doppler Índice de pulsatilidad 0.447 (0.311-0.584), Índice de resistencia 0.669(0.503-0.834) y ácido úrico de 0.778 (0.638-0.918). Al dicotomizar como prueba positiva al ácido urico ≥ 3.5 mg/dl y flujometria aumentada se obtuvo el valor de área de 0.771 y 0.450 respectivamente Conclusiones: Se encontró que la prueba del ácido úrico permite descartar patología hipertensiva con pocos falsos positivos. Al ser una prueba previamente no descrita para la prevención, deben llevarse a cabo estudios similares con fin comparativo. |
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